望皮膚皮膚為一身之表，衛(wèi)氣循行其間，內(nèi)合于肺，具有排泄汗液、調(diào)節(jié)體溫、抵御外邪侵襲的作用。五臟六腑精氣通過(guò)經(jīng)絡(luò)循行，將氣血津液輸布于皮膚，以維持其溫煦榮潤(rùn)與正常功能。所以，觀察皮膚的色澤形態(tài)，可了解病邪性質(zhì)與臟腑氣血盛衰狀況。

①望皮膚色澤。其原理、方法與望面色相同。一般來(lái)說(shuō)，膚色潤(rùn)澤則臟腑精氣尚盛，雖病亦易治；若膚色干枯晦暗而無(wú)光澤，則為臟腑精氣虛衰，病情較重。通過(guò)膚色能有效診斷的疾病有丹毒、黃疸等。皮膚變紅如染脂涂丹者為丹毒。若全身皮膚呈云片狀紅色，游行無(wú)定或浮腫疼痛，稱為赤游丹毒，因風(fēng)熱外襲、心火偏旺或小兒胎毒所致。若發(fā)于局部則稱流火，下肢紅腫由濕熱火毒下注所致，頭面皮膚紅赤腫痛則為風(fēng)熱毒邪上攻引起。若皮膚、面、目、爪甲發(fā)黃異常，為黃疸。其中，黃色鮮明如橘子色，屬陽(yáng)黃，為濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致；黃色晦暗如煙熏，為陰黃，由寒濕困脾引起；如皮膚黃中顯黑，色黑晦暗，稱為黑疸，因瘀血或腎虛所致。

②望皮膚形態(tài)。皮膚形態(tài)異常包括腫脹、斑疹、水皰等。頭面、胸腹、腰背、四肢浮腫，皮膚緊繃，按之凹陷，抬手不起，稱為腫，為水濕內(nèi)停、外溢肌膚所致；若皮膚虛浮，按之凹陷，抬手即起，是氣行不暢的征象。斑是顯現(xiàn)于肌膚表面的片狀斑塊，摸不應(yīng)手，分為陽(yáng)斑與陰斑兩種。陽(yáng)斑又稱發(fā)斑，斑大成片，色紅或紫，甚而紫黑，常伴發(fā)熱、煩躁、譫語(yǔ)、口渴、舌紅絳、脈數(shù)等，可見(jiàn)于外感溫?zé)岵?，熱入營(yíng)血之證；陰斑大小不一，色淡紅或暗紫，隱而不顯，發(fā)無(wú)定處，出沒(méi)無(wú)常醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，患者神清、肢冷、泄瀉、舌淡、脈沉細(xì)，多因內(nèi)傷氣血不足而致。疹從皮膚血絡(luò)發(fā)出，形似粟粒，紅色而高起，摸之應(yīng)手，可見(jiàn)于麻疹、風(fēng)疹等病，其特征以點(diǎn)狀丘疹為主。一般來(lái)說(shuō)，斑疹形色以分布均勻而稀疏、色紅潤(rùn)為順證，病輕；若布點(diǎn)稠密或根部緊束、色深，則為逆證，病重。水皰為高出皮膚、大小不一、內(nèi)含水液的皰疹，有水痘、蛇串瘡、濕疹等的不同。此外，尚有癰、疽、癤、疔等皮膚形態(tài)色澤變化征象。