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腕踝針療法-中醫(yī)刺灸法

2014-06-11 11:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腕踝針療法:

腕踝針是在腕部或踝部的相應(yīng)點用毫針進行皮下針刺以治療疾病的一種簡易方法。

分區(qū)與主治病癥以前后正中線為標線,將身體兩側(cè)面由前向后劃為六個縱行區(qū)。

1區(qū):前正中線兩側(cè)的區(qū)域,包括額部、眼、鼻、舌、咽喉、氣管、食管、心臟、腹部、會陰部。

主治病癥:前額痛、目赤痛、鼻塞、流涎、咽喉腫痛、咳喘、胃脘痛、心悸、痛經(jīng)、白帶、遺尿等。

2區(qū):軀體前面的兩旁(1區(qū)的兩側(cè)),包括顳部、頰部、后牙、頜下部、乳部、肺、側(cè)腹部。

主治病癥:后牙痛、哮喘、胸脅痛等。

3區(qū):軀體前面的外緣(2區(qū)的外緣),范圍狹窄。包括沿耳郭前緣的頭面部、胸腹部、沿腋窩前緣向下的垂直線。

主治病癥:顳淺動脈痛,沿腋前緣垂直線部位的胸痛或腹痛(本區(qū)病癥較少)。

4區(qū):軀體前后面交界處,包括頭項、耳以及腋窩垂直向下的區(qū)域。

主治病癥:頭頂痛、耳鳴;耳聾、腋中線部位的胸腹痛。

5區(qū):軀體后面的兩旁(與2區(qū)相對),包括頭、頸后外側(cè)、肩胛區(qū)、軀干兩旁、下肢外側(cè)。

主治病癥:頸后部痛、落枕、肩背部痛、側(cè)腰痛等。

6區(qū):軀體后正中線兩側(cè)的區(qū)域(與1區(qū)相對),包括后頭部、枕項部、脊柱部、骶尾部、肛門等。

主治病癥:后頭痛、項強痛、腰脊痛等。

四肢分區(qū):當兩上、下肢處于內(nèi)側(cè)面向前的外旋位、兩下肢靠攏時,四肢的內(nèi)側(cè)面相當于軀干的前面;外側(cè)面相當于軀干的后面;前面靠攏的縫相當于前正中線;后面靠攏的縫相當于后正中線,這樣四肢的分區(qū)就可按軀干的分區(qū)類推。

又以胸骨末端和肋弓交界處為中心劃一條環(huán)繞身體的水平線稱橫膈線,將身體六區(qū)分成上下兩半,橫膈線以上各區(qū)加“上”字,橫膈線以下各區(qū)加“下”字。如上1區(qū)、下1區(qū),以此類推,用稱各區(qū)醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

進針點及其適應(yīng)證按分區(qū)查明病癥所在區(qū),即在腕踝部選取相應(yīng)同一區(qū)的進針點。腕與踝部各有六個點,分別代表上下六個區(qū)。下面將各點位置以及適應(yīng)證介紹如下:

(1)腕部:進針點共6個,約在腕橫紋上二橫指(內(nèi)關(guān)、外關(guān))一圈處。從掌間尺側(cè)至橈側(cè),再從腕背橈側(cè)至尺側(cè),依次稱作為上1、上2、上3、上4、上5、上6.上1:

位置:在小指側(cè)的尺骨緣前方,用拇指端按壓覺凹陷處。

適應(yīng)證:前額部、目疾、鼻疾、面神經(jīng)炎、前牙腫痛、咽喉腫痛、咳喘、胃脘痛、心悸、眩暈、盜汗、失眠、郁證、癲癇等。

上2:

位置:在腕掌側(cè)面的中央,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間,即內(nèi)關(guān)穴。

適應(yīng)證:治療上 2區(qū)病證,頜下腫痛、胸悶、胸痛、回乳、哮喘等。

上3:

位置:靠橈動脈外側(cè)。

適應(yīng)證:治療上 3區(qū)病癥,如高血壓、胸痛等。

上4:

位置:手掌向內(nèi),在拇指側(cè)的橈骨緣上。

適應(yīng)證:治療上 4區(qū)病癥,如頭頂痛、耳疾、顳下頜關(guān)節(jié)炎、肩周炎、胸痛等。

上5:

位置:腕背的中央,即外關(guān)穴。

適應(yīng)證:治療上 5區(qū)病癥,如后顳部痛、肩周炎、上肢麻木、痹證、上肢運動障礙、肘、腕和指關(guān)節(jié)痛等。

上6:

位置:小指側(cè)尺骨緣背。

適應(yīng)證:治療上 6區(qū)病癥,如后頭痛、枕項痛、脊柱(頸胸段)痛。

(2)踝部:踝部進針點,共有六個。約在內(nèi)、外踝最高點上三橫指(相當懸鐘、三陰交)一圈處,從跟腱內(nèi)側(cè)起向前轉(zhuǎn)到外側(cè)跟腱依次為下1、下2、下3、下4、下5、下6.下1醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理:

位置:靠跟腱內(nèi)緣。

適應(yīng)證:治療下 1區(qū)病癥,如上腹部脹痛、臍周痛、痛經(jīng)、白帶多、遺尿、陰部瘙癢癥、足跟痛等。

下2:

位置:在內(nèi)側(cè)面中央,靠脛骨后緣。

適應(yīng)證:治療下 2區(qū)病癥,如脅痛、側(cè)腹痛、過敏性腸炎。

下3:

位置:脛骨前緣向內(nèi)1cm處。

適應(yīng)證:治療下 3區(qū)病癥,如膝關(guān)節(jié)痛等。

下4:

位置:脛骨前緣與腓骨前緣的中點。

適應(yīng)證:治療下 4區(qū)病癥,如股四頭肌部痛、膝關(guān)節(jié)炎、下肢痿痹證、下肢癱瘓、趾關(guān)節(jié)痛。

下5:

位置:在外側(cè)面中央。

適應(yīng)證:治療下 5區(qū)病癥,如髖關(guān)節(jié)痛、踝關(guān)節(jié)扭傷等。

下6:

位置:靠跟腱外緣適應(yīng)證:治療下 6區(qū)病癥,如急性腰扭傷、腰肌勞損、骶髂關(guān)節(jié)痛、坐骨神經(jīng)痛、腓腸肌痙攣、腳前掌趾痛。

操作方法選定進針點后,皮膚常規(guī)消毒,醫(yī)生左手固定進針點上部(拇指拉緊皮膚),右手拇指在下,食、中指在上夾持針柄,針與皮膚呈30度角,快速進入皮下,針體貼近皮膚表面,針體沿皮下表層刺入一定深度,以針下有松軟感為宜。若病人有痠、麻、脹、沉感覺,說明針體深入筋膜下層,進針過深,須要調(diào)針至皮下淺表層。針刺深度約為1.5寸。針刺方向一般朝上,如病變在四肢末端則針刺方向朝下。

針刺沿皮下淺表層進達一定深度后留針20-30min,不做捻轉(zhuǎn)提插。一般隔日一次,十次為一療程。急癥可每日一次。

選進針點時:對局部病癥,選病癥所在的同側(cè)分區(qū)的進針點,對全身性病癥,如失眠、盜汗等可選兩側(cè)相應(yīng)進針點。

注意事項(1)腕踝針進針一般應(yīng)不同,進針痛時要調(diào)針,至不痛為度。調(diào)針時應(yīng)將針退至皮下表淺部位,再重新進針?;驒z查針尖是否沿縱行直線方向插入。

(2)若出現(xiàn)頭昏,心慌等癥需將針退出以防暈針。

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