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四物湯證方及加減法大全

2015-05-18 14:43 醫(yī)學教育網
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四物湯出自《太平惠民和劑局方》 功效:補血養(yǎng)血。

主治:驚惕頭暈,目眩耳鳴,唇爪無華,婦人月經量少或經閉不行,舌質淡,脈弦細或細澀醫(yī)|學教育網搜集整理。

辨證要點:唇爪無華,舌淡脈細(澀)。

藥物組成:當歸10川芎6克白芍10克熟地15克,水煎服。加減運用:

1.陰血虛滯,咳血等癥:本方加知母、黃柏,為知柏四物湯。

2.沖任虧損,經血少,虛寒作痛,妊娠胎動不安,下血不止:本方加阿膠、艾葉、炙甘草,為膠艾四物湯

3.經水不調,臨行作痛,子宮虛寒:本方加艾葉、香附、吳茱萸、川斷、肉桂、黃芪

4.經閉腹痛拒按,脈沉結有力:本方加大黃、芒硝,為玉燭散。5氣虛不足,面色蒼白或萎黃,頭暈目眩,四肢倦怠,氣短徽言,心悸怔忡苔薄白,脈細弱或虛大無力:本方加黨參、白術、茯苓、炙甘草、生姜、紅棗

6.氣血虛而致身體瘦弱,經期不準,行經腹痛,赤白帶下,腰酸腹脹,倦怠食少:本方加黨參、白術、茯苓、炙甘草,為八珍丸

7.虛勞喘嗽,遺精失血,婦女崩漏,經候不調:本方加四君子湯、黃芪、肉桂,為十全大補湯

8.本方加黨參、白術、炙甘草、黃芪、川斷、黃芩、砂仁、糯米,為泰山磐石散,用于婦人氣血兩虛,倦怠少食,有墮胎先兆者。

9.胃腸虛弱而受風冷侵入,出現大使泄瀉,完谷不化或大便下血,血清色鮮:本方去熟地、茯苓、白術、肉桂、粟米,為胃風湯10心、脾、肺三臟氣虛,營血不足所致的驚悸,健忘,身熱自汗,咽干唇燥,飲食無味,體倦肌瘦,毛發(fā)脫落,氣短,腰背酸痛,本方去川芎加黨參、白術、茯苓、炙甘草、五味子,遠志、生姜、大棗,為人參養(yǎng)營湯

11.用于血瘀阻滯所致的月經不調,痛經:本方加桃仁、紅花,為桃紅四物湯

12.產后血虛:本方加肉桂、生姜、羊肉,為千金羊肉湯

13.孕婦氣血虛弱,小便頻數,臍下急痛等:本方加陳皮、法夏、黨參、炙甘草,為參術飲

14.血虛月經數月不行:本方加黨參、黃芪為圣愈湯

15.氣滯血瘀所致的閉經:本方加丹參、香附、益母草,為益母勝金丹醫(yī)|學教育網搜集整理。

更多四物湯加減:

1。芎歸湯:四物湯之核心藥為當歸和川芎,二養(yǎng)血活血。本為一方芎歸湯,亦名佛手散、君臣散、立效散等。

2。定經湯:加健脾益腎藥茯苓、山藥、菟絲子,加舒肝解郁藥柴胡、荊芥穗。治肝郁腎虛而致的經前后不定,臨床見行經或斷或續(xù),行而不暢,少腹疼痛,乳房脹痛連及兩脅,精神抑郁,脈弦。

3。過期飲:加桃仁、紅花、香附、木通、莪術、甘草、肉桂。養(yǎng)血行氣,活血祛瘀,調和沖任,通經。溫陽通脈,養(yǎng)血調經。治療血虛瘀

重,月經過期不來,經來量少,色暗有塊,少腹脹痛,舌紫黯,脈澀。另一過期飲:加肉桂、附子、炮姜、香附、艾葉。與艾煎丸、寒六合湯功效相似,用于因血虛、宮寒所致之經量少,過期不至、閉經等證。

4。元戎四物湯(桃紅四物湯):血虛有瘀經少及跌仆損傷、瘀血作痛、臟結便秘等。桃紅四物湯加竹瀝、姜汁,治血瘀偏重的半身不遂。

5。艾煎丸:加艾葉、吳萸、人參、橘紅、菖蒲。經后期,血虛寒。溫養(yǎng)營衛(wèi),養(yǎng)血活血,行氣固經。經色淡量少,面色蒼白,喜暖怕冷,舌淡苔白,脈沉遲或細弱。又方無橘紅,有干地黃,證治同。

6。暖宮丸:(艾附暖宮丸):加艾葉、香附、黃芪、肉桂、吳萸、續(xù)斷。溫補下焦,暖宮,補血調經,安胎。主治下焦虛寒、子宮虛冷所致之帶下白淫,面色萎黃,月經不調,經色清淡,肚腹冷痛,久不受孕,小便清長,脈沉遲等。又只加艾葉、香附亦名艾附暖宮丸,治證與上相似。再加阿膠名婦寶丹,治胞宮虛寒,經水不調。功與艾膠四物湯相似。

7。婦寶丹:寒證痛經者加桃仁、烏藥、香附。

8。氣六合湯:氣郁經阻所致之月經不暢,腹脅脹痛者,四物湯加陳皮、厚樸,理氣開郁也。又方,加木香、檳榔,治兼血氣上沖者。四物湯合小柴胡湯,名柴胡四物湯,比例:柴胡湯1四物湯2.婦女血虛或經期有寒熱往來如瘧者,必以血虛為主。9芩連四物湯:經血紫黑先期,為有熱也。加黃芩、黃連、丹皮。

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