“痛則不通、通則不痛”，這是中醫(yī)治病之理，中醫(yī)認(rèn)為：此處疼痛則是此處不通、阻塞產(chǎn)生疼痛，彼處疼痛則是彼處不通、阻塞產(chǎn)生疼痛，采取一定的治療方法，將不通之病區(qū)、部位打通則疼痛消除。所以，在臨證中，經(jīng)脈不通則疏通經(jīng)脈，血脈不通則活血祛瘀，氣機(jī)不暢則調(diào)整氣機(jī)，運(yùn)化失調(diào)則疏調(diào)腸胃等等。

不通未必痛，對(duì)于老年、久病或體弱的病人，“不通”時(shí)未必痛。

自古至今“痛”與“通”的關(guān)系論述頗多，幾千年發(fā)展下來(lái)已形成“通則不痛”、“痛則不通”、“不通則痛”等諸多理論，但在痛則不通臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，有時(shí)“不通未必痛”。

常常遇到一些老年、久病、體弱病人患闌尾炎至化膿階段尚無(wú)疼痛、發(fā)熱等癥狀，常至闌尾穿孔才來(lái)就診，按外科醫(yī)生的話說(shuō)是老年人“感覺(jué)遲鈍”。門診、急診的醫(yī)生們常遇到一些體溫升至38℃以上，甚至達(dá)40℃的患者竟無(wú)自覺(jué)發(fā)熱、惡寒的主訴，醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理這些患者多為老年、體弱病人，而年輕氣壯之人體溫升至此程度早已痛苦不堪了。在腫瘤科工作的醫(yī)生常?？梢阅慷玫侥[瘤晚期的患者，或以痛叫而終，或有安靜而去者。

老年、久病、體弱病人，氣血陰陽(yáng)虛衰，氣脈必定不通，但因無(wú)力與邪相爭(zhēng)，猶如以卵擊石，卵已無(wú)完卵，而石絲毫未動(dòng)亦無(wú)損，亦如臨陣打仗，兩軍對(duì)壘，雙方力量懸殊，強(qiáng)者一方無(wú)異于不戰(zhàn)而勝，弱者一方毫無(wú)招架之功，頃刻即亡，少見(jiàn)戰(zhàn)火紛飛之場(chǎng)面，此時(shí)不通所致之痛必不明顯，甚至毫無(wú)痛覺(jué)。倘若正氣尚強(qiáng)，奮起與邪相爭(zhēng)，雙方勢(shì)均力敵，斗爭(zhēng)必然劇烈，結(jié)果兩敗俱傷，甚或你死我亡，此時(shí)不通才可能導(dǎo)致疼痛。

故不通的結(jié)果有二：痛與不痛。有人提出“不通未必痛”之說(shuō)，并非為了標(biāo)新立異，而是提醒我們?cè)谂R床上應(yīng)注重“治未病”的思想，不要等到“痛已成而后藥之，病已成而后治之”，這就要求我們“臨證察機(jī)”，“治病必求于本”，將疾病消滅于萌芽之中。