為了幫大家準備醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試，今天醫(yī)學教育網(wǎng)給大家分享醫(yī)療招聘中醫(yī)知識考點：肺炎喘嗽，希望能夠幫助到各位考生。

1.肺炎喘嗽的定義與特點

肺炎喘嗽是小兒時期常見的肺系疾病之一，相當于西醫(yī)的小兒肺炎。

特點：臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻煽為主，重者可見張口抬肩、呼吸困難、面色蒼白、口唇青紫等癥。

2.肺炎喘嗽的病因病機

外因主要是由于感受風邪或由其他疾病傳變而來，內(nèi)因則是因為小兒臟腑嬌嫩，肺常不足衛(wèi)外不固。所以體質(zhì)虛弱或邪毒較甚的患兒容易轉(zhuǎn)變?yōu)樾年柼撍セ蛐跋葚赎幍任Ｖ匕Y候。邪熱閉肺是小兒肺炎喘嗽的基本病機。

3.肺炎喘嗽的分證論治

(1)風寒閉肺：多見于發(fā)病初期，主要表現(xiàn)為嗆咳或呼吸氣急，咽紅不明顯，舌不紅，苔薄白，脈浮緊，指紋浮紅。

治法：辛溫解表，化痰止咳。

方藥：華蓋散加減。

(2)風熱閉肺：表現(xiàn)為發(fā)熱重，咽紅口渴，舌紅苔黃，指紋紫滯。

治法：辛涼宣肺，清熱化痰。

方藥：銀翹散合麻杏石甘湯。

(3)痰熱閉肺：多見于肺炎喘嗽中期，除發(fā)熱、咳嗽、氣急以外，還可見喉間痰鳴，舌紅苔黃，脈弦滑。

治法：清熱滌痰，開肺定喘。

方藥：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。

(4)毒熱閉肺：常由痰熱閉肺證發(fā)展而來，臨床表現(xiàn)為高熱不退，鼻孔干燥如煤煙，溲赤便秘，舌紅而干，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱解毒，瀉肺開閉。

方藥：黃連解毒湯合三拗湯加減。

(5)陰虛肺熱：有低熱盜汗，舌紅少津，舌苔花剝或無苔，脈細數(shù)等典型陰虛表現(xiàn)。

治法：養(yǎng)陰清肺，潤肺止咳。

方藥：沙參麥冬湯加減。

(6)肺脾氣虛：多見于肺炎恢復期，表現(xiàn)為咳嗽無力，動則汗出，舌淡苔薄白，脈細無力。

治法：補肺健脾，益氣化痰。

方藥：人參五味子湯加減。

(7)心陽虛衰：臨床表現(xiàn)為突然面色蒼白，紫紺，四肢不溫或厥冷，右脅下痞塊增大，脈細弱疾數(shù)。

治法：溫補心陽，救逆固脫。

方藥：參附龍牡救逆湯加減。

(8)邪陷厥陰：臨床見病情突然加重，壯熱，煩躁，神昏，四肢抽搐，口噤項強，舌質(zhì)紅絳，指紋青紫，可達命關(guān)或透關(guān)射甲。

治法：平肝熄風，清心開竅。

方藥：羚角鉤藤湯合牛黃清心丸。

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