“炎癥概念、原因及病理變化（附例題）”是醫(yī)招考試基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識中的高頻考點。為了幫助大家更好的應(yīng)對醫(yī)院事業(yè)編制考試，正小保為大家?guī)砹藢I(yè)輔導(dǎo)課程，感興趣的朋友千萬不要錯過哦~

炎癥的類型

（一）變質(zhì)性炎癥：以組織、細胞變性、壞死為主稱變質(zhì)性炎癥。常見于肝腎心腦，如重癥乙型肝炎、流行性乙型腦炎。

2.滲出性炎癥類型

（1）漿液性炎癥：好發(fā)生于漿膜、黏膜、皮膚和疏松結(jié)締組織的炎癥叫漿液性炎癥。

滲出物：主要為血漿（清蛋白）和白細胞和纖維素。例如感冒為發(fā)生在鼻黏膜的漿液滲出稱卡它性炎癥。

（2）纖維素性炎：滲出物為纖維蛋白原在炎癥灶里形成纖維素稱纖維素性炎。

>>假膜性炎：黏膜的纖維素炎由纖維素、中性粒和壞死組織構(gòu)成假膜稱假膜性炎。如菌痢、白喉。

>>絨毛心：漿膜的纖維素炎。風(fēng)濕性心包炎滲出物以纖維蛋白為主，覆蓋于心外膜表面，因心臟的不停搏動和牽拉而形成絨毛狀稱絨毛心。要與虎斑心區(qū)別。

>>大葉性肺炎：肺的纖維素炎。

（3）化膿性炎：中性粒細胞滲出為主，伴壞死和膿液形成。

>>表面化膿：黏膜或漿膜表面的化膿性炎，如化膿性尿道炎。

>>積膿：膿液在漿膜腔或空腔器官內(nèi)蓄積如膽囊和輸卵管。

>>蜂窩織炎：多由溶血性鏈球菌（透明質(zhì)酸酶）所致，發(fā)生于疏松組織的彌漫性化膿性炎癥。如急性化膿性闌尾炎，如波及腹膜會引發(fā)腹膜炎，表現(xiàn)為壓痛、反跳痛及板狀腹。

>>膿腫：金葡菌（血漿凝固酶）所致局限性化膿性炎、組織發(fā)生壞死溶解。如癤、癰等。

（4）出血性炎：炎癥病灶血管損傷嚴(yán)重，滲出大量紅細胞。如①流行性出血熱②鼠疫。

（三）增生性炎癥-慢性炎癥

慢性炎癥是以組織、細胞增生為主。

1.一般性增生性炎：以組織、細胞增生為主形成炎性息肉和炎性假瘤。

2.特殊性慢性炎癥-肉芽腫性炎

概念：由巨噬細胞及其演變的細胞增生為主，形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶又稱炎性肉芽腫。

類型：

（1）感染性肉芽腫：結(jié)核結(jié)節(jié)是典型的結(jié)核性肉芽腫，還有麻風(fēng)、梅毒、血吸蟲、傷寒（急性）肉芽腫等。

（2）異物性肉芽腫：體內(nèi)異物所致。手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等。

（3）原因不明的肉芽腫：結(jié)節(jié)病。

例題1：炎癥最常見的病因是

A.物理性因子

B.化學(xué)性因子

C.生物性因子

D.組織壞死

『正確答案』C

『答案解析』炎癥最常見的病因是生物性因子，需要使用抗生素。

例題2：下列哪種疾病屬于變質(zhì)為主的炎癥

A.大葉性肺炎

B.腎盂腎炎

C.細菌性痢疾

D.病毒性肝炎

『正確答案』D

例題3：感冒早期鼻黏膜的炎癥屬于

A.增生性炎

B.黏液性卡他

C.膿性卡他

D.纖維素性炎

『正確答案』B

例題4：葡萄球菌感染引起的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細胞是

A.淋巴細胞

B.單核細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.中性粒細胞

『正確答案』D

『答案解析』中性粒細胞增多見于急性炎癥，特別是葡萄球菌和鏈球菌引起化膿性炎癥時。

例題5：細菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.卡他性炎

D.漿液性炎

『正確答案』A

例題6：下列哪一種疾病是以纖維素滲出為主的炎癥

A.急性腎盂腎炎

B.大葉性肺炎

C.病毒性肝炎

D.流行性乙型腦炎

『正確答案』B

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