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【慢阻肺的概述、病因和發(fā)病機制】
COPD概述,是一種具有持續(xù)氣流受限為特征的肺部疾病,呈進行性發(fā)展。
主要包括:慢支,肺氣腫
①COPD主要包括:慢支,肺氣腫;
②持續(xù)氣流受限是最重要特點。
病因:
1.吸煙,為重要的發(fā)病因素,煙齡越長,吸煙量越大,患病率越高。
2.職業(yè)性粉塵和化學物質(zhì)
3.空氣污染大氣中的有害氣體
4.感染,感染是COPD發(fā)生發(fā)展的重要因素之一,也是本病急性加重的重要因素,病毒主要為流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;常見細菌則以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷白桿菌多見。
5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡,蛋白水解酶對組織有損傷、破壞作用;抗蛋白酶對彈性蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制功能。其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最強的一種。
6.氧化應激
7.炎癥機制
8.其他 如機體的內(nèi)在因素、自主神經(jīng)功能失調(diào)、營養(yǎng)、氣溫的突變等都有可能參與COPD的發(fā)生、發(fā)展。
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