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破傷風(fēng)病人的護(hù)理-衛(wèi)生人才招聘輔導(dǎo)資料

破傷風(fēng)病人的護(hù)理是衛(wèi)生人才招聘考試中護(hù)理學(xué)可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了相關(guān)的資料,希望可以幫助到大家!

【臨床表現(xiàn)】

1.致病菌:破傷風(fēng)桿菌(厭氧芽胞桿菌)

2.潛伏期:6~12天,平均7天

3.最早癥狀:咀嚼不便、張口困難

咀嚼肌(咀嚼不能、張口困難、牙關(guān)緊閉)→面?。嘈γ嫒荩?rarr;頸肌(頸項(xiàng)強(qiáng)直)→胸、腹、背肌(角弓反張)→四肢?。ㄎ杖⑶?、屈髖、屈膝)→呼吸肌(呼吸衰竭)。

【預(yù)防】

1.清除毒素來(lái)源:主要措施為徹底清除壞死組織和異物、完全敞開(kāi)傷口。用3%的過(guò)氧化氫清洗和濕敷。

2.中和游離毒素:注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT),若破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,則難以起效,故應(yīng)早期應(yīng)用。用藥前應(yīng)作過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。

【治療】

1.治療的中心環(huán)節(jié):是控制并解除肌痙攣,。常用藥物有10%水合氯醛、地西泮等。新生兒破傷風(fēng)慎用鎮(zhèn)靜解痙藥物。

2.全身應(yīng)用抗生素:首選青霉素,即可抑制破傷風(fēng)桿菌,又可控制其他需氧菌感染。

【護(hù)理措施】

1)環(huán)境:避光、安靜,限制探視,減少外在刺激

2)保持呼吸道通暢

3)保護(hù)患者、防止外傷

4)破傷風(fēng)桿菌傳染性:做好接觸性隔離

5)病情觀察

【例題】

開(kāi)放性損傷后預(yù)防破傷風(fēng)的有效措施是()。

A.清創(chuàng)并注射青霉素

B.清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素

C.注射破傷風(fēng)類毒素

D.清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)類毒素

【答案】B.解析:預(yù)防破傷風(fēng)首先應(yīng)該清創(chuàng),然后在注射破傷風(fēng)。

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