骨髓穿刺術(shù)的操作方法及護(hù)理要點(diǎn)是衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中會(huì)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了相關(guān)的資料如下：

【操作方法】

1.選好部位：選擇穿刺部位骼前上棘、髂后上棘、胸骨、腰椎棘突穿刺點(diǎn)。

2.消毒麻醉：常規(guī)消毒皮膚，戴無菌手套，鋪無菌孔巾，用2%利多卡因行局部皮膚、皮下及骨膜麻醉。

3.進(jìn)行穿刺：穿刺抽吸將骨髓穿刺針固定器固定在一定長度，右手持針向骨面垂直刺，當(dāng)針尖接觸骨質(zhì)后則將穿刺針左右旋轉(zhuǎn)，緩緩鉆刺骨質(zhì)，穿刺針進(jìn)入骨髓腔后，拔出針芯，接上干燥的10ml或20ml注射器，用適當(dāng)力量抽吸骨髓液0.1～0.2ml滴于載玻片上，如需作骨髓液細(xì)菌檢查，再抽取1～2ml.

4.拔針抽吸完畢，重新插入針芯，用無菌紗布置于針孔處，拔出穿刺針，按壓1～2分鐘后，膠布固定紗布。

【護(hù)理要點(diǎn)】

1.術(shù)前注意：

（1）化驗(yàn)及藥物過敏試驗(yàn)：查出血及凝血時(shí)間。若用普魯卡因作局部麻醉，病人需做皮試。

（2）體位準(zhǔn)備：根據(jù)穿刺部位協(xié)助病人采取適宜的體位，若于胸骨、骼前上棘作穿刺者取仰臥位，前者還需用枕頭墊于背后，以使胸部稍突出；若于髂后上棘穿刺者取側(cè)臥位或俯臥位；棘突穿刺點(diǎn)則取坐位，盡量彎腰，頭俯屈于胸前使棘突暴露。

2.術(shù)后注意：

（1）觀察：注意觀察穿刺處有無出血，如果有滲血，立即換無菌紗塊，壓迫傷口直至無滲血為止。

（2）保護(hù)穿刺處：指導(dǎo)病人48～72小時(shí)內(nèi)不要弄濕穿刺處，多臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，防止傷口感染。

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