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男性,50歲,胃潰瘍病史25年,飯后突發(fā)上腹劇痛1小時。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查方法是
A.腹腔診斷性穿刺
B.立位腹部X線平片
C.CT檢查
D.X線檢查
【正確答案】B
【答案解析】患者有胃潰瘍病史,飽餐后突發(fā)上腹劇痛,應(yīng)考慮胃潰瘍穿孔。為明確診斷,應(yīng)首選立位腹部X線平片檢查,若發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體即可確診。診斷性腹穿常用于診斷腹部閉合性損傷。CT檢查價格昂貴,不作為首選。胃穿孔不宜行X線胃腸鋇餐檢查。所以本題選B。
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