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考點(diǎn)1 全科醫(yī)療西醫(yī)部分-全科醫(yī)生
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥:全科醫(yī)生
一、全科醫(yī)生的概念
1.全科醫(yī)生又稱全科/家庭醫(yī)師或家庭醫(yī)生,是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。
2.全科醫(yī)生的素質(zhì)
(1)強(qiáng)烈的人文情感:全科醫(yī)生必須具有對(duì)人類和社會(huì)生活的熱愛與持久興趣,具有服務(wù)于社區(qū)人群、與人交流和相互理解的強(qiáng)烈愿望;對(duì)病人具有高度同情心和責(zé)任感。
(2)扎實(shí)的業(yè)務(wù)技能:全科醫(yī)生應(yīng)具有為“整體人”服務(wù)的知識(shí);既善于處理暫時(shí)性健康問題,又能對(duì)慢性病人、高危人群與健康人提供持續(xù)性保健。
(3)出色的管理能力:全科醫(yī)生工作處處涉及病人、家庭與社區(qū)健康管理,以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)管理等。
(4)執(zhí)著的科學(xué)態(tài)度:科學(xué)態(tài)度和學(xué)習(xí)能力是全科醫(yī)生的關(guān)鍵素質(zhì)之一。
二、全科醫(yī)生的簽約服務(wù)
1.簽約服務(wù)的益處
全科醫(yī)生的服務(wù)特點(diǎn)是以服務(wù)對(duì)象為中心提供一對(duì)一的連續(xù)性健康管理。
簽約服務(wù)的益處,一是有助于形成良性的醫(yī)患合作與互動(dòng)關(guān)系,有利于全科醫(yī)生“守門人”作用的發(fā)揮;二是能在服務(wù)人群構(gòu)成、服務(wù)內(nèi)容方式及自我業(yè)務(wù)發(fā)展等方面增加醫(yī)生的自主權(quán);三是能使服務(wù)團(tuán)隊(duì)獲得與簽約人數(shù)及服務(wù)內(nèi)容相匹配的業(yè)務(wù)收入;四是有利于提高服務(wù)質(zhì)量和供給效率,并實(shí)現(xiàn)居民對(duì)醫(yī)生的有效監(jiān)督。
2.簽約服務(wù)的原則
(1)簽約服務(wù)內(nèi)容以基本醫(yī)療和臨床預(yù)防為主。
(2)簽約內(nèi)容要體現(xiàn)對(duì)消費(fèi)者的優(yōu)惠。
(3)簽約服務(wù)協(xié)議要強(qiáng)調(diào)醫(yī)患/醫(yī)民互動(dòng)。
3.簽約服務(wù)的實(shí)施
(1)服務(wù)能力提升——提高技能。
(2)服務(wù)效果評(píng)價(jià)——追求實(shí)效(如服務(wù)效果,人均費(fèi)用等)。
三、全科醫(yī)生的診療思維
1.以病人危重的全人化照護(hù)在診療中體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,不僅看病,還要把病人看作完整的人,提供全方位的照護(hù)。
2.以解決問題為導(dǎo)向的診療思維方法:“小病善治,大病善識(shí),急病善轉(zhuǎn),慢病善管”。
四、全科醫(yī)生的應(yīng)診任務(wù)與接診技巧
1.全科醫(yī)生的應(yīng)診任務(wù)
(1)確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題;
(2)對(duì)慢性活動(dòng)性問題進(jìn)行處理;
(3)根據(jù)需要提供預(yù)防性照顧;
(4)改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為。
2.全科醫(yī)生的接診技巧
(1)程序化溝通;
(2)改善遵醫(yī)行為。
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