2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試涉及內(nèi)容廣泛，既有西醫(yī)又有中醫(yī)，考生復(fù)習(xí)起來確實(shí)有點(diǎn)難度，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試大綱要求掌握的“結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理及病情介紹”的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，希望能幫助考神減輕復(fù)習(xí)壓力。

結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理

1.肺結(jié)核的主要傳染源是排菌的肺結(jié)核病人（尤其是痰涂片陽性、未經(jīng)治療的患者），呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。

2.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性經(jīng)評(píng)估共分為6級(jí)。

（1）0級(jí) 無符合以下1～5級(jí)中的任何行為。

（2）1級(jí) 口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為。強(qiáng)調(diào)危險(xiǎn)性僅限口頭，無具體的攻擊行為。

（3）2級(jí) 打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物，能被勸說制止。重點(diǎn)在患者雖然有攻擊行為，但僅在自己家中，未到公共場(chǎng)合，同時(shí)僅針對(duì)財(cái)物，未攻擊人。

（4）3級(jí) 明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物，不能接受勸說而停止。重點(diǎn)在患者的攻擊行為已經(jīng)發(fā)生在家庭以外的場(chǎng)合，同時(shí)勸說無效。

（5）4級(jí) 持續(xù)的打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能接受勸說而停止。包括自傷、自殺。傷害自身的行為均屬于危險(xiǎn)性4級(jí)。

（6）5級(jí) 持管制性危險(xiǎn)武器的針對(duì)人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無論在家里還是公共場(chǎng)合。如患者發(fā)生持械傷害他人的行為，即使在家中、針對(duì)家人，同樣屬于危險(xiǎn)性5級(jí)。

3.嚴(yán)重精神障礙患者病情分類：

（1）病情不穩(wěn)定患者：指危險(xiǎn)性為3～5級(jí)；或患者的精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況、軀體狀態(tài)等多個(gè)方面均較差，如存在明顯的精神病性癥狀、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病。

（2）病情基本穩(wěn)定患者：指危險(xiǎn)性為1～2級(jí)；或患者的精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差。

（3）病情穩(wěn)定患者：指危險(xiǎn)性為0級(jí)，同時(shí)，患者精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無其他異常。

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