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中醫(yī)辨證施治和適宜技術應用:刺灸法應用考點精講

2020-06-02 12:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的“刺灸法應用”的相關知識點,希望能幫助考生減輕復習壓力。

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中醫(yī)辨證施治和適宜技術應用:刺灸法應用

刺灸法考頻指數(shù)】★★★

刺灸法考點精講】

一、針刺注意事項

1.患者在過于饑餓、疲勞,精神過度緊張時,不宜立即進行針刺。對身體瘦弱,氣虛血虧的患者,進行針刺時手法不宜過強,并應盡量選用臥位。

2.婦女懷孕三個月以內(nèi)者,不宜針刺小腹部的腧穴。若懷孕三個月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。至于三陰交、合谷、昆侖、至陰等一些通經(jīng)活血的腧穴,在懷孕期亦應予禁刺。如婦女行經(jīng)時,若非為了調(diào)經(jīng),亦慎用針刺。

3.小兒囟門未合時,頭頂部的腧穴不宜針刺。

4.常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者,不宜針刺。

5.皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位,不宜針刺。

6.對胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴,不宜直刺、深刺。肝、脾腫大、心臟擴大、肺氣腫患者更應注意。

7.針刺眼區(qū)和項部的風府、啞門等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,不宜大幅度的提插、捻轉(zhuǎn)和長時間的留針。以免傷及重要組織器官,產(chǎn)生嚴重的不良后果。

8.對尿潴留等患者在針刺小腹部的腧穴時,也應掌握適當?shù)尼槾谭较?、角度、深度,以免誤傷膀胱等器官出現(xiàn)意外。

二、灸法的種類及適應范圍

1.常用灸法種類

艾灸→艾炷灸{直接灸(瘢痕灸、無瘢痕灸)、間接灸(隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸)、艾條灸{懸起灸(溫和灸、雀啄灸、回旋灸)、實按灸}、溫針灸、溫灸器灸。

其他灸法→燈火灸、天灸(蒜泥灸、細辛灸、白芥子灸)。

2.灸法的適用范圍

(1)防病保健。常用于養(yǎng)生保健、延年益壽。

(2)溫經(jīng)散寒。常用于治療寒凝血滯、經(jīng)絡痹阻所引起的寒濕痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痛、寒疝腹痛、泄瀉、痢疾等。

(3)扶陽固脫。多用于治療脫證和陽氣下陷、中氣虧虛而引起的遺尿、脫肛、陰挺、崩漏、帶下、久泄、久痢等。

(4)消瘀散結(jié)。常用于治療氣血凝滯之疾,如乳癰初起、瘰疬、癭瘤等。

(5)引熱外行??捎糜谥委熌承嵝圆∽C。臨床上可治療癤腫、帶狀皰疹、丹毒等實熱病證。對于虛熱證,也可以用灸法治療,如虛癆咳嗽、骨蒸潮熱等,但施灸量不宜過大。

【進階攻略】

此內(nèi)容???,常見于A1、B型題,需要重點掌握。

【易錯易混淆辨析】

該知識常考以下內(nèi)容:

此部分??季姆ǖ姆N類,應該重點掌握。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列哪項不屬于艾灸

A.瘢痕灸

B.隔蒜灸

C.蒜泥灸

D.實按灸

E.溫針灸

2.下列哪項不是灸法的治療作用

A.溫經(jīng)散寒

B.扶陽固脫

C.開竅瀉熱

D.消瘀散結(jié)

E.防病保健

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】蒜泥灸屬于其他灸法中的天灸。

2.C

【答案解析】灸法的治療作用包括:溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結(jié)、防病保健。

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