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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師A1型題:急性胃炎病因(重點考察)

2020-09-01 16:07 醫(yī)學教育網
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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師A1型題:急性胃炎病因(重點考察),相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內蒙古、青海、云南、新疆、兵團鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生關注的事情,醫(yī)學教育網小編整理內容如下:

急性胃炎的常見病因、診斷、治療原則

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

1.病因 急性胃炎是由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。目前已知有:①感染;②藥物;③應激;④乙醇;⑤變質、粗糙和刺激性食物;⑥腐蝕性物質;⑦十二指腸液反流至胃內;⑧缺血;⑨放射;⑩機械創(chuàng)傷等。

2.臨床表現(xiàn) 上腹痛、惡心、嘔吐和食欲缺乏是急性胃炎的常見癥狀。

3.診斷 根據病因(或誘因)及臨床表現(xiàn),一般可作出臨床診斷;確診則有賴于急診胃鏡檢查,一般應在發(fā)病后24~48小時內進行。胃鏡表現(xiàn)為以彌漫分布的充血、水腫、多發(fā)性糜爛、出血灶和淺表潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙晕葛つげ∽儭?/p>

4.治療

(1)對癥治療、去除病因。

(2)應常規(guī)給予抑制胃酸分泌的H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑,降低胃內酸度。

(3)可用具有黏膜保護作用的藥物,加強胃黏膜的防御機制。

(4)合理飲食,避免進食對胃黏膜有刺激性食物,減輕胃的負擔。

【進階攻略】

此部分內容主要考查A1型題,重點考查的部分是病因。

【易錯易混辨析】

胃鏡表現(xiàn)為以彌漫分布的充血、水腫、多發(fā)性糜爛、出血灶和淺表潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙晕葛つげ∽儭?/p>

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.急性胃炎的確診應主要依據

A.X線胃腸鋇餐檢查

B.胃液分析

C.上消化道出血的臨床表現(xiàn)

D.急診胃鏡檢查

E.腹部B超

2.急性胃炎的臨床表現(xiàn)主要為

A.上腹痛

B.嘔吐

C.嘔血、黑便

D.可以無表現(xiàn)

E.惡心

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【解析】急性胃炎確診依賴急診胃鏡檢查。內鏡可見以彌漫分布的多發(fā)性糜爛、出血和淺表性潰瘍?yōu)樘卣鞯奈葛つげ∽?。故選D。

2.C

【答案解析】由藥物和應激引起的急性胃炎,多數(shù)可出現(xiàn)內鏡下急性胃炎的表現(xiàn)。嚴重者發(fā)生急性潰瘍并大量出血。

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