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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情網(wǎng)校老師 01月23日 19:00-21:00
詳情關(guān)于“2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全科醫(yī)生考點(diǎn)匯總”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
一、全科醫(yī)生的概念
(1)對個(gè)人與家庭
①醫(yī)生;
②健康管理者;
③咨詢者;
④教育者;
⑤衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)者。
(2)對醫(yī)療保健與保險(xiǎn)體系:
①守門人;
②團(tuán)隊(duì)管理與教育者。
(3)對社會(huì):
①社區(qū)或家庭成員;
②社區(qū)健康組織與監(jiān)測者。
全科醫(yī)生的素質(zhì)
(1)強(qiáng)烈的人文情感
(2)扎實(shí)的業(yè)務(wù)技能
(3)出色的管理能力
(4)執(zhí)著的科學(xué)態(tài)度
二、全科醫(yī)生的簽約服務(wù)
簽約服務(wù)的目的
通過推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),強(qiáng)化全科醫(yī)生制度建設(shè),鼓勵(lì)群眾增加對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的利用,促進(jìn)基層首診、分級診療的實(shí)現(xiàn)。
簽約服務(wù)的方式
(1)家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)的第一責(zé)任人。
(2)實(shí)行團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)。
(3)簽訂服務(wù)協(xié)議。
(4)鼓勵(lì)組合式簽約。
明確簽約服務(wù)內(nèi)容。
①基本醫(yī)療服務(wù):常見病、多發(fā)??;
②公共衛(wèi)生服務(wù);
③健康管理服務(wù):可包括健康評估與指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床與家庭護(hù)理、中醫(yī)藥治未病、高危人群的疾病篩查、全生命周期健康管理、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測等個(gè)性化服務(wù)內(nèi)容。
三、全科醫(yī)生的診療思維
1.以病人為中心的全人化照護(hù)
2.以解決問題為導(dǎo)向的診療思維方法
(1)全科醫(yī)療常見臨床問題:初步健康評價(jià)后及時(shí)給予全方位的健康干預(yù)。
(2)全科醫(yī)生的診療思維方法:可以描述為“小病善治,大病善識(shí),急病善轉(zhuǎn),慢病善管”。
四、全科醫(yī)生的應(yīng)診任務(wù)與接診技巧
1.全科醫(yī)生的應(yīng)診任務(wù)
(1)確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題
(2)對慢性活動(dòng)性問題進(jìn)行處理
(3)根據(jù)需要提供預(yù)防性照顧
(4)改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為
2.全科醫(yī)生的接診技巧
(1)程序化溝通:全科醫(yī)生的接診過程是不斷與就診者溝通的過程,一般包括5個(gè)環(huán)節(jié)。
1)觀察-詢問
2)傾聽-反饋
3)查體-輔助檢查
4)解釋-討論
5)總結(jié)-約定
(2)改善遵醫(yī)行為
1)遵醫(yī)行為的影響因素:
①病人知識(shí)(誤解);
②病人健康信念(動(dòng)力);
③用藥;
④經(jīng)濟(jì)因素和人際支持;
⑤醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療照護(hù)方式。
加強(qiáng)因素 | 減弱因素 |
對醫(yī)生信任,滿意其接診和處理 | 對病程進(jìn)展或用藥方法誤解 |
醫(yī)患交流清楚、直接,并涉及所有重要問題 | 題遵醫(yī)動(dòng)力不足:不恰當(dāng)健康信念所致 |
遵醫(yī)動(dòng)力充足 | 用藥劑量或不良反應(yīng)問題 |
無經(jīng)濟(jì)問題 | 經(jīng)濟(jì)上不能承受 |
家庭支持有力 | 不滿意醫(yī)生接診(尤短或缺少人情味); 醫(yī)患間力量抗衡,試圖否定對方; 缺少家庭支持; 團(tuán)隊(duì)成員間缺乏共同目標(biāo)和溝通,指導(dǎo)病人不夠 |
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