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村醫(yī)收藏:常須皮試藥物的濃度與給藥方法

2018-06-27 14:39 醫(yī)學教育網
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《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》中規(guī)定必須做皮膚敏感試驗的藥物及一些權威性較高的二次文獻對部分常用藥品記載應做皮膚敏感試驗!

常用藥物皮膚敏感試驗的藥液濃度與給藥方法:

藥物名稱  皮試藥液濃度(ml)  給藥方法與劑
 
細胞色素C注射劑  0.3mg(皮內),5mg(滴眼)  皮內0.03~0.05ml;劃痕1滴;滴眼1滴 
降纖酶注射劑  0.1BU  皮內0.1ml 
門冬酰胺酶注射劑  20U  皮內0.02ml 
青霉素鉀注射劑  500U  皮內0.1ml 
青霉素鈉注射劑  500U  皮內0.1ml 
青霉素V鉀片  500U  皮內0.1ml 
普魯卡因青霉素注射劑-青霉素  500U  皮內0.1ml 
普魯卡因青霉素注射劑-普魯卡因  2.5mg  皮內0.1ml 
芐星青霉素注射劑  500U  皮內0.1ml 
抑肽酶注射劑  2500KU  靜注1ml 
胸腺素注射劑  25μg  皮內0.1ml 
白喉抗毒素注射劑  50~400IU(稀釋20倍)  皮內0.1ml 
破傷風抗毒素注射劑  75IU(稀釋20倍)  皮內0.1ml 
多價氣性壞疽抗毒素注射劑  250U(稀釋20倍)  皮內0.1ml 
抗蛇毒血清注射劑  50~200U(稀釋20倍)  皮內0.1ml 
抗炭疽血清注射劑  稀釋20倍  皮內0.1ml 
抗狂犬病毒血清注射劑  20U(稀釋20倍)  皮內0.1ml 
肉毒抗毒素注射劑  稀釋10倍  皮內0.05ml 
玻璃酸酶注射劑  150U  皮內0.02ml 
α-糜蛋白酶注射劑  500μg  皮內0.1ml 
魚肝油酸鈉注射劑  1mg  皮內0.1~0.2ml 

部分常用藥品應做皮膚敏感試驗表

藥物名稱  皮試藥液濃度(ml)  給藥方法與劑量 
鏈霉素注射劑  1mg  皮內0.1ml 
頭孢菌素類注射劑  300μg或500μg  皮內0.1ml 
甲氧西林鈉注射劑  250μg  皮內0.1ml 
氯唑西林鈉注射劑  250μg  皮內0.1ml 
苯唑西林鈉注射劑  500μg  皮內0.1ml 
萘夫西林鈉注射劑  250μg  皮內0.1ml 
氨氯西林鈉注射劑  250μg  皮內0.1ml 
藥物名稱  皮試藥液濃度(ml)  給藥方法與劑量 
氟氯西林鈉注射劑  500μg  皮內0.1ml 
磷酸組胺注射劑  0.1mg  皮內0.1ml 
右旋糖酐注射劑  原液  皮內0.1ml 
維生素B1注射劑  5mg  皮內0.1ml 
普魯卡因注射劑  2.5mg  皮內0.1ml 
促皮質素注射劑  1U  皮內0.1ml 
絨促性素注射劑  500U  皮內0.1ml 
胰蛋白酶  0.5mg  皮內0.1ml 
藥物名稱  皮試藥液濃度(ml)  給藥方法與劑量 
胸腺5肽  0.1mg  皮內0.1ml 
胸腺肽α1  6mg  皮內0.05~0.1ml 
甘露聚糖肽  2.5mg  皮內0.1ml 
蘄蛇酶  0.75U  皮內0.1ml 
鮭降鈣素注射劑  10IU  皮內0.1ml 
天花粉蛋白  0.5μg  皮內0.1ml 
有機碘對比劑  30%溶液  靜注1ml;皮內0.1ml 

表一、《2005 年版中國藥典——臨床用藥須知》規(guī)定必須做皮試的藥物

1  細胞色素C注射劑  14  磺芐西林鈉注射劑 
2  降纖酶注射劑  15  胸腺素注射劑 
3  青霉素鈉注射劑  16  白喉抗毒素注射劑 
4  青霉素鉀注射劑  17  破傷風抗毒素注射劑 
5  青霉素v鉀片劑  18  多價氣性壞疽抗毒素注射劑 
6  普魯卡因青霉素注射劑  19  抗蛇毒血清注射劑 
7  芐星青霉素注射劑  20  抗炭疽血清注射劑 
8  苯唑西林鈉注射劑  21  抗狂犬病血清注射劑 
9  氯唑西林鈉注射劑、膠囊、顆粒  22  肉毒抗毒素注射劑 
10  氨芐西林鈉注射劑、膠囊  23  青霉胺片劑 
11  阿莫西林片劑、膠囊、注射劑  24  玻璃酸酶注射劑 
12  羧芐西林鈉注射劑  25  α-糜蛋白酶注射劑 
13  哌拉西林鈉注射劑  26  魚肝油酸鈉注射劑 

表二、說明書中提示要做皮試的其他藥品

1  頭孢替安粉針(哈藥集團)  最好在注射前做皮膚敏感試驗 
2  頭孢米諾鈉粉針劑(南昌立?。?/td> 如欲使用,應進行皮試 
3  復方泛影葡胺注射液  本品和其他含碘造影劑可引起過敏反應,并有交叉過敏現象,在應用前應做碘過敏試驗 
4  注射用頭孢曲松鈉(羅氏芬上海羅氏)  給藥前需進行過敏試驗。與其他頭孢類抗生素一樣,本品也有過敏反應致死的報道,即使病人不知道是過敏或之前有用藥 

注:青霉素類+酶抑制劑用藥前須作青霉素皮膚試驗

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