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【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《全科醫(yī)療》22大易混淆考點(diǎn)匯總
4種常見(jiàn)結(jié)膜炎的特點(diǎn)
細(xì)菌性結(jié)膜炎 | 病毒性結(jié)膜炎 | 衣原體結(jié)膜炎(沙眼) | 免疫性(過(guò)敏性)結(jié)膜炎 | |
病原體 | 細(xì)菌(肺炎鏈球菌、金葡菌) | 病毒(腺病毒) | 沙眼衣原體 | 無(wú)微生物感染 |
癥狀 | 結(jié)膜充血、水腫,眼瞼紅腫,流淚,異物刺痛感 | 發(fā)病前有急性上呼吸道感染。首先單眼結(jié)膜充血,燒灼感,異物感。耳前淋巴結(jié)腫大 | 通常從單眼開(kāi)始,眼癢,異物感。上瞼結(jié)膜濾泡、乳頭增生、結(jié)膜瘢痕等。嚴(yán)重者可致盲 | 主要癥狀是雙眼同時(shí)發(fā)癢,結(jié)膜充血、水樣分泌物,流淚,燒灼感 |
分泌物 | 有膿性分泌物 | 有水樣分泌物 | 有黏液性分泌物 | 水樣、黏稠絲狀分泌物 |
病程 | 起病急,兩眼同時(shí)或相隔1~2天發(fā)病,病程少于3天 | 通常自限性,病程2~3周 | 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的慢性疾病 | 脫離過(guò)敏原后痊愈 |
傳染性 | 有 | 有 | 有 | 無(wú) |
治療 | 結(jié)膜囊沖洗,抗生素滴眼劑和眼膏 | 冰敷,人工淚液、去充血?jiǎng)┑葘?duì)癥治療。角膜炎或7~10天無(wú)好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)診眼科 | 利福平眼藥水,紅霉素、四環(huán)素眼膏;嚴(yán)重者口服多四環(huán)素或阿奇霉素等 | 避免接觸過(guò)敏原。局部抗組胺藥物,眼瞼冷敷 |
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