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高血壓的健康管理篩查、危險(xiǎn)因素的識別和干預(yù)高頻考點(diǎn)(鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師)

下面將高血壓的健康管理篩查、危險(xiǎn)因素的識別和干預(yù)高頻考點(diǎn)(鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師)相關(guān)內(nèi)容整理分享給大家,相信對正在備考2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生會有幫助,具體如下:

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.服務(wù)對象:轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。

2.高血壓判斷:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,非同日3次血壓高于正常,可初步診斷為高血壓

3.高血壓的高危人群:

①收縮壓130——139mmHg和(或)舒張壓85——89mmHg;

肥胖(或) 腹型肥胖,腰圍男≥90cm,女≥ 85cm;

③長期高鹽膳食;

④長期過量飲酒,每日平均飲白酒≥100ml(2兩),白酒與其他類型酒折算為:白酒1兩相當(dāng)于葡萄酒4兩,果酒4兩,黃酒半斤,啤酒1瓶;

⑤男性≥55歲,更年期后的女性;

高血壓家族史(一、二級親屬)。

4.生活方式指導(dǎo)主要包括:

①合理膳食,每人每日食鹽量攝入量不應(yīng)超過6g,多攝入新鮮蔬菜水果;

②適量運(yùn)動,保持有規(guī)律中等強(qiáng)度的有氧耐力運(yùn)動,將體質(zhì)指數(shù) (BMI)控制在(18.5——23.9);

③戒煙限酒;

④注意心理調(diào)整,減少內(nèi)外刺激因素,避免血壓升高;

⑤遵醫(yī)行為,患者遵照醫(yī)生的指導(dǎo)去改善生活方式。

【進(jìn)階攻略】

高危人群和生活方式指導(dǎo)可以對比記憶。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

測量血壓正確的方法:安靜休息5分鐘以上開始測量;測量時(shí)裸露右(左)上臂或只隔一件單衣,不能卷起衣袖測量;測量過程中不要說話或移動,保持測量過程安靜;測量穩(wěn)定狀態(tài)下的血壓值,多次測量確認(rèn)。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.與高血壓發(fā)生有關(guān)的因素包括下列哪些內(nèi)容

A.高鈉鹽飲食

B.肥胖

C.吸煙、飲酒

D.長期的緊張、缺少鍛煉

E.以上各項(xiàng)均正確

2.關(guān)于高血壓患者生活指導(dǎo)方式說法錯(cuò)誤的是

A.多攝入新鮮蔬菜水果

B.減少內(nèi)外刺激因素

C.保持有規(guī)律中等強(qiáng)度的有氧耐力運(yùn)動

D.每日平均飲白酒少于200ml

E.控制體重

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】高鈉飲食、肥胖、吸煙飲酒、缺乏鍛煉等都是與高血壓發(fā)生有關(guān)的危險(xiǎn)因素。

2.D

【答案解析】高血壓患者應(yīng)戒煙限酒,每日飲白酒小于100ml(2兩)。

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