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2020年鄉(xiāng)村全科實踐技能考點精講:常用腧穴的定位與操作
一、 列缺
【定位】在前臂,腕掌側(cè)遠端橫紋上1.5寸,拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。簡便取穴法:兩手虎口自然平直交叉,一手示指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴。
【操作】向上斜刺0.5——0.8寸。
二、 少商
【定位】在手指,拇指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方0.1寸(指寸)。
【操作】淺刺0.1寸,或點刺出血。
三、 合谷
【定位】在手背,第2掌骨橈側(cè)的中點處。簡便取穴法,拇、示兩指張開,以另手的拇指指關(guān)節(jié)橫紋,放在指蹼緣上,拇指指端到達處取穴。
【操作】直刺0.5——1.0寸,可灸。孕婦禁針灸。
四、 曲池
【定位】在肘區(qū),尺澤與肱骨外上髁連線的中點處。
【操作】直刺1——1.5寸,可灸。
五、 肩髃
【定位】在三角肌區(qū),肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。簡便取穴法:屈臂外展,肩峰外側(cè)緣呈現(xiàn)前后兩個凹陷,前下方的凹陷即是本穴。
【操作】直刺或向下斜刺0.8——1.5寸。
肩周炎宜向肩關(guān)節(jié)直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。
六、 下關(guān)
【定位】在面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。
【操作】直刺0.5——1寸。
留針時不可做張口動作,以免折針。
七、 天樞
【定位】在腹部,橫平臍中,前正中線旁開2寸。
【操作】直刺1——1.5寸,可灸。
八、 足三里
【定位】在小腿外側(cè),犢鼻穴下3寸,犢鼻與解溪連線上。
【操作】直刺1——2寸,可灸。
九、 三陰交
【定位】在小腿內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖直上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。
【操作】直刺1——1.5寸,可灸。孕婦禁針。
十、 陰陵泉
【定位】在小腿內(nèi)側(cè),脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。
【操作】直刺1——2寸。
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