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針刺損傷的預(yù)防控制——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能考點(diǎn)

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健全相關(guān)社會制度和法律法規(guī);重視預(yù)防針刺傷的培訓(xùn),包括發(fā)生職業(yè)暴露后的緊急處理流程、規(guī)范用藥、規(guī)范醫(yī)療操作行為、規(guī)范操作過程的個人防護(hù);推廣安全器具及銳器盒規(guī)范使用;完善醫(yī)院暴露上報系統(tǒng);加強(qiáng)宣傳教育,高危人群接種疫苗等。

(一)增強(qiáng)自我防護(hù)意識

1.加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)。

2.糾正不安全行為(回套針帽、徒手傳遞銳器、持銳器隨意走動等)。

3.正確使用手套操作。

(二)正確處理銳器

使用后的銳器直接丟棄在銳器盒(要求:材質(zhì)堅硬,防刺穿;避免開口過大,防止濺灑;一經(jīng)封口不能打開),避免二次分揀,嚴(yán)禁徒手彎曲或掰斷針頭

發(fā)生針刺損傷時的處置

1.沖 立即用肥皂和流動水清洗損傷污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。

2.擠 立即在傷口旁端由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用皂液和流動水清洗,避免擠壓傷口局部。

3.消 受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如用0.5%碘伏或無刺激的消毒液進(jìn)行消毒,并包扎傷口,被暴露的黏膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。傷口較深大時,經(jīng)初步處理后立即采取進(jìn)一步處理。

4.報 及時報告相關(guān)部門,確保能得到及時、有效的預(yù)防措施。

5.治 根據(jù)暴露程度及患者的傳染病史選擇具體的預(yù)防或治療措施。

6.檢 當(dāng)事人在損傷的當(dāng)天進(jìn)行肝炎病毒、梅毒、HIV等病毒檢測,并在損傷后的第4周、第8周、第12周及6個月進(jìn)行復(fù)檢,每次有結(jié)果記錄。

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