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鄉(xiāng)村助理醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)小結(jié):乳房檢查

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1.乳房的視診

視診乳房前,檢查者應(yīng)站立于被檢者右側(cè)或前面,協(xié)助被檢者取坐位或仰臥為,充分暴露胸部。

視診時(shí),應(yīng)注意觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱,表面有無紅腫、潰瘍、色素沉著、瘢痕等;注意局部皮膚有無回縮、有無“橘皮樣改變”等癌性征象。

視診乳頭時(shí)應(yīng)注意兩側(cè)大小、位置是否對(duì)稱,有無乳頭內(nèi)陷、回縮、溢液等。

2.乳房的觸診

檢查時(shí)手指和手掌平放在乳房上,以指腹施壓,旋轉(zhuǎn)或滑動(dòng)進(jìn)行觸診。檢查左側(cè)乳房時(shí),從“外上象限”開始,沿順時(shí)針進(jìn)行觸診,檢查右側(cè)乳房時(shí),從“外上象限”開始,沿逆時(shí)針方向進(jìn)行觸診,最后觸診乳頭。

注意事項(xiàng):

觸診乳房時(shí),應(yīng)注意其硬度和彈性、有無壓痛和包塊。發(fā)現(xiàn)包塊時(shí)注意其部位、大小、外形、硬度和活動(dòng)度及有無壓痛等。惡性腫瘤常常具有:表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差,壓痛不明顯的特點(diǎn)。

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