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附件2

離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助申請書

青崗鎮(zhèn)人民政府：

申 請 人：          ，性別：     ，年齡：     歲，

身份證號：                               ，

現(xiàn) 家 ?。?/span>                               ，

聯(lián)系電話：                               。

申請事由：本人于     年   月在     鎮(zhèn)     村從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作（其間，從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作有間斷或變更了執(zhí)業(yè)地點的，要逐一寫清楚），于     年    月因           原因不再從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作，累計從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作    年   月且從未被國家機關或企事業(yè)單位錄（聘）用為正式工作人員。

根據《射洪市關于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障有關問題的實施方案》，本人符合離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助條件，特申請離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助。

申請人（簽名）：

      年     月     日

模板下載：

關于印發(fā)《青崗鎮(zhèn)關于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障有關問題的實施方案》的通知1-15.docx 

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