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安徽省合肥市長豐縣推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù):
“那天天剛黑,我突發(fā)腦梗塞,幸虧簽約的家庭醫(yī)生及時趕到,才幫我撿回一條命。 ”2月16日,長豐縣莊墓鎮(zhèn)棗林村66歲村民馮德美感慨地說。
事情還得從上個月說起。一天傍晚6點多,患高血壓多年的馮德美晚飯后出來遛彎,突然發(fā)病一頭栽倒在地,滿身都是嘔吐物。情急之中,鄰居打通了村醫(yī)的電話。“約摸10分鐘后我趕到現(xiàn)場??吹疆?dāng)時病人的情況,結(jié)合他多年有高血壓的病史,推測是突發(fā)腦梗塞。緊急現(xiàn)場處理后,趕緊呼叫急救車將其送到衛(wèi)生院。 ”村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人孟凡剛說道。由于搶救及時,馮德美終于轉(zhuǎn)危為安。
2013年7月起,長豐縣在鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù),通過在村醫(yī)和村民間建立穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系,由村民自愿選擇村醫(yī)并簽約,村醫(yī)作為簽約服務(wù)的第一責(zé)任人包醫(yī)到戶。 “簽約后,村民可享受基本醫(yī)療、基本公衛(wèi)、健康評估、轉(zhuǎn)診等服務(wù)。有需要時,只要一個電話,村醫(yī)就會上門提供診療服務(wù)。 ”縣衛(wèi)生局副局長劉岳說。在他看來,村醫(yī)與村民直接簽約,實質(zhì)上是對原有基本衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容的深度延伸,在這種家庭健康醫(yī)生服務(wù)新模式下,村醫(yī)的工作內(nèi)容“一張協(xié)議”簡單明了,通過更加主動的上門診療服務(wù)方式,把健康常識和防病知識送進農(nóng)戶。“農(nóng)村里的年輕人大多外出務(wù)工,村民以留守老人、空巢老人居多。簽約后有了自己的家庭醫(yī)生,老人們哪里不舒服了,打個電話就能找來村醫(yī)看病,基本就醫(yī)需求得到有效保障。 ”據(jù)劉岳介紹,至去年年底,長豐縣已實現(xiàn)村醫(yī)簽約服務(wù)“全覆蓋”,共累計簽約常住人口近17萬戶、逾56萬人,在農(nóng)村基本實現(xiàn)“一家一醫(yī)”目標(biāo)。
“簽約后,責(zé)任心更強了,基本沒有休息日,電話24小時暢通,一旦村民有需求,隨叫隨到。 ”棗林村衛(wèi)生室醫(yī)生金傳德說。與他簽約的共有240戶,服務(wù)人口1000多人。他每天都要出幾趟診,最多的時候一天出診近20次。
孟凡剛不管在做什么,只要接到病人打來的求助電話,拎著藥箱趕緊出門。那天,病人是82歲的劉德銀,患有高血壓和精神疾病。他家與村衛(wèi)生室相距不遠,短短5分鐘,孟凡剛就趕到病床前,趕緊忙著為其量血壓、測體溫,“還好,一切正常!飲食注意清淡,降壓藥一定要堅持吃。這兩天天氣不錯,上午可以多到外面曬曬太陽。 ”病人76歲的老伴兒聽后放下了心,連聲感謝:“5個孩子都在外面打工,一年難得見到一次。有事兒,還是找醫(yī)生管用! ”