醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)1月23日訊：鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村衛(wèi)生工作中一支不可或缺的隊伍，是最貼近農(nóng)村居民的健康“守護(hù)人”。然而，正在此間召開的浙江省“兩會”上，多位代表指出，目前鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍正日漸萎縮。

浙江人大代表、松陽縣人民醫(yī)院外科護(hù)士長麻雪嬌對此感受頗深。作為一名基層醫(yī)療衛(wèi)生工作人員，她指出目前鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍年齡老化嚴(yán)重，幾乎有一半以上是由上世紀(jì)50、60年代“赤腳醫(yī)生”轉(zhuǎn)化而來。而且學(xué)歷偏低，女性醫(yī)生很少。

此外，值得注意的是，鄉(xiāng)村醫(yī)生大多缺乏社會保障，雖參加了農(nóng)村合作醫(yī)療保險，但沒有辦理養(yǎng)老保險。“收入較少又沒有養(yǎng)老保險，他們只得邊種田邊行醫(yī)，難以把全部精力放在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上。”麻雪嬌告訴記者，鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)著為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┗踞t(yī)療服務(wù)的任務(wù)，同時也是實施農(nóng)村防疫保健的主體，因此加強(qiáng)隊伍建設(shè)，提升醫(yī)療技能，對于促讓農(nóng)村居民獲得便捷、價廉、安全的基本醫(yī)療服務(wù)，具有重要意義。

麻雪嬌建議，要適當(dāng)引進(jìn)年輕、高級、女性人才，為鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍注入新鮮“血液”，并逐步建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度，盡量拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則優(yōu)先聘用優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生，到村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生優(yōu)先參加住院醫(yī)師培訓(xùn)等等。

同時，她還建議要加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，按照服務(wù)人口配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，采取公建民營、政府補(bǔ)助等方式，支持村衛(wèi)生室建設(shè)和配齊基本診治設(shè)備，并不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質(zhì)，支持更多在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中高等醫(yī)學(xué)院校接受學(xué)歷教育。

無獨有偶，浙江人大代表、蓮都區(qū)人大常委會主任雷萍也表示，根據(jù)2014年1月1日起實施的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定，進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

在雷萍看來，新條例的出臺實施造成鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入門檻提高。

“目前村衛(wèi)生室從業(yè)人員普遍存在‘一高兩低’，即高年齡、低學(xué)歷、低收入現(xiàn)象。而且由于缺乏吸引助理醫(yī)師進(jìn)入農(nóng)村工作的優(yōu)惠政策，加上麗水等地經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，導(dǎo)致近年來鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍日漸萎縮。”雷萍以麗水市為例，她說，麗水符合注冊條件的883名鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡總體偏大，其中60歲以上292人，50—59歲155人，40—49歲176人，30—39歲75人，30歲以下27人，鄉(xiāng)村醫(yī)生后繼乏人的問題十分突出。

雷萍建議，可根據(jù)實際需要，允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員，或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的其他人員申請執(zhí)業(yè)注冊，進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。