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村醫(yī)提高之紅眼病要科學(xué)用藥

了解紅眼病的科學(xué)用藥對于鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常診療過程是很有必要的,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理如下:

“紅眼病”在醫(yī)學(xué)上稱之為“急性出血性結(jié)膜炎”,這是一種急性病毒性眼病,是我國法定報告的丙類傳染病之一。該病發(fā)病急,可雙眼同時或先后發(fā)病。

“紅眼病”的主要癥狀

患者眼結(jié)膜(白眼珠)急性充血,自覺患眼刺癢、異物感;嚴(yán)重時有眼瞼沉重、畏光、流淚、灼熱感;上、下眼瞼因膿性分泌物黏附,患者早晨醒來不能睜眼。嚴(yán)重時可有畏光、疼痛、視力減退癥狀。少數(shù)病例出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、鼻塞、喉痛等癥狀。

“紅眼病”主要通過接觸傳播,最常見為眼-手-眼的傳播。接觸病人用過的毛巾、手帕、洗臉用具、電子游戲機(jī)、電腦的鍵盤等,或到病人接觸過的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都有可能感染此病。夏秋季節(jié),因天氣炎熱,病毒容易生長繁殖,非常容易造成大流行。一般病情1~2天發(fā)展至頂點(diǎn),3~4天后逐漸減輕,7~10天后恢復(fù)正常。

本病易與急性虹膜睫狀體炎、急性閉角型青光眼相混淆,后兩者視力下降明顯,兼眼痛、頭痛,應(yīng)及時去醫(yī)院診治。

治療:眼藥外用+中成藥內(nèi)服

治療上,本病可選用抗病毒眼藥水外用滴眼,但勿濫用含激素類眼藥水。可用0.5%無環(huán)鳥苷眼藥水,或更昔洛韋凝膠點(diǎn)眼,每次1滴,每日4次。

中醫(yī)認(rèn)為紅眼病是外感風(fēng)熱邪氣,按風(fēng)熱辨證論治分為熱重于風(fēng)型、風(fēng)重于熱型、風(fēng)熱并重型,同時中成藥內(nèi)服對于抗病毒有較好作用。

熱重于風(fēng)型

辨證要點(diǎn):眼痛難睜開,怕熱畏光,分泌物多黃稠,甚至熱淚如湯,眼瞼紅腫,結(jié)膜充血、水腫;兼見口渴尿黃,便秘;舌紅苔黃,脈數(shù)。

推薦中成藥:清開靈口服液,每次1~2支(10~20毫升),每天3次,或魚腥草口服液,每次1~2支(10~20毫升),每天3次。便秘明顯者,推薦黃連上清丸,每次9克,每天2次,溫開水送服,或牛黃上清片,每次5片,每天2次,溫開水送服。

風(fēng)重于熱型

辨證要點(diǎn):雙眼癢澀刺痛,羞明流淚,分泌物清稀,眼瞼微腫結(jié)膜充血。兼見頭痛鼻塞,惡風(fēng)發(fā)熱;舌苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。

推薦中成藥:夏桑菊沖劑,每次1~2包,每天3次。

風(fēng)熱并重型

辨證要點(diǎn):眼部灼熱赤痛,刺癢交作,怕熱畏光,眼瞼腫脹,結(jié)膜充血水腫,甚則遮掩角膜;兼見頭痛鼻塞、惡寒發(fā)熱、便秘溲赤,口渴引飲;舌紅苔黃,脈數(shù)。

推薦中成藥:雙黃連口服液,每次10毫升,每天3次,溫開水送服。

疾病初起時,眼部宜作冷敷,有助于減輕癥狀。發(fā)病期間最好清淡飲食,忌煎、炸、辛、辣等食品??稍囉檬朝煼剑狠┧j100克,甘蔗100克,洗凈去皮,加水適量煎湯飲用。或用菊花、金銀花各30克,加水適量煎水代茶飲用。

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