一、霉菌性陰道炎病因

為常見(jiàn)的陰道炎，多由白色念珠菌引起。該菌平時(shí)寄生于陰道內(nèi)，當(dāng)陰道內(nèi)糖厚增多、酸性增強(qiáng)時(shí)，即迅速繁殖引起炎癥，故多見(jiàn)于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。如長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互抑制關(guān)系，亦可使該菌大量繁殖而引起感染。

二、霉菌性陰道炎臨床表現(xiàn)及診斷

外陰瘙癢或灼痛為主要癥狀，急性期白帶增多，呈乳凝塊或豆腐渣樣。

檢查可見(jiàn)陰道粘膜上有一層白色粘稠或豆腐渣樣分泌物覆蓋，擦凈后可見(jiàn)粘膜充血紅腫，甚至有糜爛面及表淺潰瘍。取分泌物置于滴有生理鹽水玻片上作鏡檢，可發(fā)現(xiàn)霉菌。多次檢查皆為陰性而癥狀典型者，可改用培養(yǎng)法。疑有糖尿病者應(yīng)查尿糖及血糖。

三、霉菌性陰道炎預(yù)防

注意外陰清潔，避免交叉感染。合理使用抗生素及激素。

四、霉菌性陰道炎治療

（一）用堿性溶液如2～4％碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道，改變陰道酸堿度，使不利于霉菌生長(zhǎng)。沖洗后，再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi)，每次10萬(wàn)～20萬(wàn)單位，每晚一次，10～14天為一療程，外陰再涂以3％的克霉唑軟膏，效果可更好；（二）可用冰硼片兩片置入陰道，每晚一次，7～10天為一療程；（三）1～2％龍膽紫水溶液擦陰道，隔日一次，共2周，注意勿用藥過(guò)渡過(guò)頻，以免引起化學(xué)性皮炎或潰瘍；（四）10％硼砂甘油涂擦陰道及外陰亦有效，可與龍膽紫間隔應(yīng)用。頑固病例可口服酮康唑或克霉靈，以消滅腸道念珠菌，或外用咪康唑。

治療中禁性交，每日更換洗凈消毒之內(nèi)褲。經(jīng)期后復(fù)查。