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燒傷燙傷可能是生活中一個不小心就會造成,那么鄉(xiāng)村醫(yī)生對于燒傷燙傷的診斷依據(jù)是什么呢?醫(yī)學教育網(wǎng)的小編為您整理如下:
1.有火焰、開水、熱油、強酸、強堿、電流及放射線等燒傷史。常可合并一氧化碳中毒、窒息、休克及外傷等。
2.估算燒傷面積:
(1)手掌法:傷員五指并攏醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,手掌面積相當于其體表面積的1%.適用于小面積燒傷的估算。
(2)中國九分法:將全身體表面積劃分為11個9%,加會陰1%,即人體表面積為100%.適用于成人大面積燒傷。
頭頸 9%×1:發(fā)際、面、頸各3%.上肢 9%×2:雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%.軀干9%×3:軀干前面13%、軀干后面13%、會陰1%.下肢 9%×5+1%:雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%.
3.判斷燒傷深度:
(1)Ⅰ°燒傷傷及表皮層。燒傷部位出現(xiàn)紅斑、微腫、灼痛、無水泡。
(2)淺Ⅱ°燒傷傷及真皮及部分生發(fā)層。燒傷部位紅腫,劇痛,水泡壁薄,基底創(chuàng)面鮮紅、滲出多。
(3)深Ⅱ°燒傷傷及真皮深層,殘留較深層的毛襄及汗腺。燒傷部位水泡壁厚或無水泡、基底微濕、紅白相間或色澤發(fā)暗,可見小出血點或毛細血管網(wǎng)擴張充血,水腫明顯,痛覺減退,拔毛試驗微痛。
(4)Ⅲ°燒傷傷及皮膚全層及皮下、肌肉、骨骼。 燒傷部位創(chuàng)面蒼白、黃白、焦黃以至焦黑、炭化。皮下靜脈栓塞,痛覺消失,拔毛試驗易拔而不痛。
4.傷情分類:
(1)輕度燒傷 <10%/Ⅱ°。小兒減半。
(2)中度燒傷 11~30%/Ⅱ°或<10%Ⅲ°,小兒減半。
(3)重度燒傷 31~50%/Ⅱ°或11~20%Ⅲ°,小兒減半;如<30%Ⅱ°,但有休克、化學中毒或中、重度呼吸道燒傷,均為重度燒傷。
(4)特重度燒傷 >50%/Ⅱ°。小兒減半。
5.呼吸道燒傷的判斷 面部有燒傷,鼻毛燒焦,鼻前庭燒傷,咽部腫脹,咽部或痰中有碳化物,聲音嘶啞。早期可聞肺部廣泛干鳴音,重者呼吸困難、窒息、喉部可聞干鳴。呼吸道燒傷不計算燒傷面積。
以上就是小編為您整理的鄉(xiāng)村醫(yī)生對于燒傷燙傷的診斷依據(jù),希望可以對鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常診治過程有幫助。