你可以收治普通病人，但不包括精神病病號。行醫(yī)數(shù)十年，曾經(jīng)的“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”楊全鴻摸索出一套中醫(yī)治療精神病的路子，診所里的幾個屋子內(nèi)，堆滿了病人家屬贈送的錦旗、牌匾。

3月11日，因燒欠條一事，他重新回到大眾視野，也引起了當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門的關(guān)注。3月14日下午，新鄉(xiāng)縣衛(wèi)計(jì)委突查楊全鴻的診所，并下發(fā)一紙“衛(wèi)生監(jiān)督意見書”，要求遣返住院的相關(guān)精神病人，并立即停止超范圍診療活動。土療法曾讓楊全鴻收獲榮譽(yù)和口碑，然而，缺乏治療精神病病人的資質(zhì)，讓這名從業(yè)40余年的鄉(xiāng)村醫(yī)生陷入尷尬境地。

關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生楊全鴻的幾個疑問

“燒欠條”是咋回事？

幾天前，楊全鴻的一位朋友李某前去衛(wèi)生所拜訪，言談之間，兩人提到了巨額欠條的事兒。

“你這要不來錢，咋辦？還不如（拿火）點(diǎn)了。”李某向記者描述，楊全鴻聽見后也持贊同意見，“行，點(diǎn)就點(diǎn)了。”

于是，3月11日下午4點(diǎn)左右，在院里的一個爐子內(nèi)，楊全鴻焚燒了成沓成沓的欠條，李某也拍攝了一段視頻，此后，這段視頻在網(wǎng)絡(luò)上熱傳，楊全鴻和欠條的事情又一次進(jìn)入大眾視野。

對此，楊全鴻說，其實(shí)早在兩三年前，他就有了銷毀欠條的念頭，因?yàn)檫@些欠條也兌現(xiàn)不了，“無奈，沒法兒，燒了以后就不想這事兒了。”在院落的一個爐灶內(nèi)，記者注意到，里面還存有數(shù)張尚未燒盡、寫有藥方的處方箋。

鄉(xiāng)村醫(yī)生是“全科醫(yī)療”嗎？

針對外界的一些疑問，新鄉(xiāng)縣衛(wèi)計(jì)委一位負(fù)責(zé)人說，通常來講，鄉(xiāng)村醫(yī)生只能處理一些常見、多發(fā)病，面對較為復(fù)雜的病情時，他有轉(zhuǎn)診的義務(wù)，引導(dǎo)病人前去有資質(zhì)的醫(yī)院。

他研制的治療精神病的藥方有科學(xué)依據(jù)嗎？

衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人認(rèn)為，中草藥成分復(fù)雜，藥效評估鑒定是一個漫長的過程，且不是衛(wèi)計(jì)委一個部門能決定的，對此他們也很無能為力。

村民怎樣評價他？

新鄉(xiāng)縣合河鄉(xiāng)郭小郭村村民郭某說，他曾在前年、去年前來?xiàng)钊欉@里醫(yī)治精神病，總共花費(fèi)1萬多元，經(jīng)治療，病情頗為好轉(zhuǎn)。由于經(jīng)濟(jì)困難，他目前確實(shí)欠楊醫(yī)生8000元醫(yī)療費(fèi)。他承諾會賺錢將欠債款補(bǔ)上。

走訪中，村民郝金霞說，幾個月前，她曾短暫前去衛(wèi)生所幫忙，協(xié)助楊全鴻看管病號，干了16天。其間，她數(shù)次目睹有人看病，但楊全鴻不收費(fèi)的情形。

現(xiàn)場 行醫(yī)幾十年，牌匾裝滿多個房間

楊全鴻說：“我既是醫(yī)生、護(hù)士，又是廚師，啥都得自己干。”

“病號都走了，一個不剩。”昨日，電話中楊全鴻的聲音有些疲憊。而就在幾天前，他的衛(wèi)生所還住著5位精神病患者。

3月14日上午，新鄉(xiāng)縣七里營鎮(zhèn)楊屯村邊，來自安陽的崔某攙扶著妻子，踱步來到院子里曬太陽，他說：“老伴是重度抑郁癥，剛住進(jìn)來。”

崔某說，上個月他帶著妻子曾在邯鄲一家醫(yī)院看病，花費(fèi)上萬元也沒見效果。經(jīng)病友推薦，他們趕來了楊屯村。雖然這里條件有些簡陋，但他感覺挺滿意，費(fèi)用也不貴：第一個月3000元藥費(fèi)，每人每天的生活費(fèi)只要10塊錢，管吃管住。他對楊全鴻的印象也不錯，“怪負(fù)責(zé)任的。”

在外人看來，楊全鴻的衛(wèi)生所硬件確實(shí)談不上好：一些房間內(nèi)設(shè)施簡陋，布滿灰塵，還傳出陣陣異味醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。但在二樓的三四個房間內(nèi)，展示著病人贈送給他的牌匾，至少有上百塊，上面大多有“醫(yī)術(shù)精湛，妙手回春”等類似字眼，時間更是跨度達(dá)幾十年。幾名患者家屬仍對楊醫(yī)生充滿希望。他們告訴記者，確實(shí)不少病人經(jīng)楊大夫治療后好轉(zhuǎn)了，楊大夫幾十年來在當(dāng)?shù)赜行┟麣狻?

中午時分，診斷室內(nèi)，楊全鴻幫一名村民量過心跳，開出了一張藥箋，“從今以后，看病都不能打欠條了。”在探望過一圈病號后，他又來到院里生火，炒菜，為病人及家屬準(zhǔn)備午飯，當(dāng)天的午餐是雞蛋撈面條。“我既是醫(yī)生護(hù)士，又是廚師，啥都得自己干。”

采訪 行醫(yī)40余年，他“掙”了幾十萬欠條

欠條有兩種：一種是病人手寫的，另一種是病人的處方箋

在此之前，因行醫(yī)40余年，“掙”了幾十萬欠條的事，68歲的楊全鴻曾被媒體關(guān)注過。在2014年，在某電視臺一檔活動中，楊全鴻和其他9名鄉(xiāng)村醫(yī)生一起，還榮獲了“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”的稱號。

“以后不再提欠條了。”面對采訪，楊全鴻的第一反應(yīng)往往是擺擺手，“平凡人做點(diǎn)平凡事，沒啥好說的。”

據(jù)他個人統(tǒng)計(jì)，從1969年開始行醫(yī)到現(xiàn)在的40余年間，病人打下的欠條有半人多高，總金額達(dá)到50.1萬余元。病人以省內(nèi)居多，也有江蘇、山西、山東等地的。

楊全鴻的欠條包括兩種：一種是病人手寫的欠條，另也有一部分并非欠條，而是病人的處方箋，上面寫有藥方。在他看來，因?yàn)樯婕暗牟∪藷o法支付醫(yī)療費(fèi)，所以這種處方箋也是一種欠條。他曾將所有這些欠條一一相加，得出了50.1萬余元的總額。

“不管有錢沒錢，既然來看病了，總不能不治吧？”楊全鴻說，1968年，他因患膿毒敗血癥，住進(jìn)了縣醫(yī)院。出院之后，初中畢業(yè)的他開始立志行醫(yī)救人。

行醫(yī) 純中藥醫(yī)治精神病，他很有心得

他說，有病號曾拿刀扎傷過他，也有病號對他突然拳打腳踢

作為一名具備執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，楊全鴻醫(yī)治村民頭疼腦熱之類的小毛病，自然是不在話下，另外，他還收治精神病人。

如何治療精神病人？楊全鴻說，他采用的是純中藥療法。在診所一樓一間小屋內(nèi)，幾個箱子里裝滿了各種用紙包好的中藥包醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，紙上則標(biāo)注為“瀉火藥”等不同功效，這種中藥里，有些原材料是他自己采集的，比如說蒲公英，而大多數(shù)需要從市場上購置。楊全鴻表示，正是依靠這些中藥，數(shù)十年間，他醫(yī)治好了許多的病人。

不少掏不起錢的病人，留給了楊全鴻大量的欠條。“有病人主動還錢嗎？”記者問。“有，但很少很少。”楊全鴻說，他很理解。而由于累積的欠條太多，很多都發(fā)霉了，這當(dāng)中，最早的可以追溯到上世紀(jì)70年代。

由于精神病人較為特殊，楊全鴻描述，有病號曾拿刀扎傷過他，也有病號對他突然拳打腳踢。

尷尬 無資質(zhì)的“最美醫(yī)生”被叫停精神病診治

有關(guān)部門負(fù)責(zé)人稱，支持他繼續(xù)行醫(yī)，但不能超范圍行醫(yī)

3月14日下午，新鄉(xiāng)縣衛(wèi)生部門派人來到了衛(wèi)生所，下發(fā)了一紙衛(wèi)生監(jiān)督意見書，稱按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十七條“醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動”，楊全鴻的衛(wèi)生所屬于超范圍經(jīng)營。

當(dāng)晚，新鄉(xiāng)縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所所長張亞娜說，楊全鴻確實(shí)有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，但并不具備診療精神病患者的資質(zhì)。之前該所并未接到過相關(guān)舉報。3月14日他們從網(wǎng)上看到相關(guān)信息后，前去調(diào)查核實(shí)。此后，衛(wèi)監(jiān)所執(zhí)法人員暫扣了門診登記本，并下發(fā)了衛(wèi)生監(jiān)督意見書，要求楊全鴻遣返住院的精神病患者，立即停止超范圍診療活動。

“允許病人打欠條，并且最終主動銷毀，我們對楊醫(yī)生的做法表示贊賞。”昨日，新鄉(xiāng)縣衛(wèi)計(jì)委一位負(fù)責(zé)人表示，收治精神病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要具備相關(guān)條件：比如有精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，配專業(yè)護(hù)士，有相關(guān)專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備，新鄉(xiāng)縣境內(nèi)就有可以治療精神病人的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。而目前來看，楊醫(yī)生的衛(wèi)生所一個條件都不具備。

該負(fù)責(zé)人表示，楊醫(yī)生身體不算太好，并且年齡已超過65歲，他們會在征求其家人意見后，建議老人退休。如果老人還想繼續(xù)干，他們也支持，但老人不能超范圍行醫(yī)，譬如，收治精神病人。

“不想再干了。”對此，陷入尷尬境地的楊全鴻說，他很無奈。