門源縣為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化管理，有效發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本醫(yī)療、預(yù)防保健等方面的作用，更好地為基層群眾服務(wù)，從年初起，按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制原則，立足縣情，對全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍進(jìn)行了一次全面的清理整頓。全縣重新審定村衛(wèi)生室148所，撤并村衛(wèi)生室16所；審核注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生153名，清理辭退鄉(xiāng)醫(yī)10名（其中65周歲以上鄉(xiāng)醫(yī)8名），清理出鄉(xiāng)醫(yī)名額11個。

一是嚴(yán)格落實(shí)村醫(yī)補(bǔ)充和退出機(jī)制。為確保鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)穩(wěn)步有序發(fā)展，鼓勵支持各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室提前著手人才培養(yǎng)，對培養(yǎng)合格的人才優(yōu)先準(zhǔn)入；對年滿65周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生及時進(jìn)行了辭退，并與縣財(cái)政協(xié)調(diào)，足額發(fā)放了2016年度符合條件的退出鄉(xiāng)醫(yī)生活補(bǔ)助。將符合政策規(guī)定的納入老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助范圍。

二是規(guī)范村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)許可、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊及村衛(wèi)生室的命名工作。對全縣各村衛(wèi)生室《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》全面清理、審核、換發(fā)，不符合法律法規(guī)、政策規(guī)定的，注銷其執(zhí)業(yè)資格。同時，規(guī)范了全縣村衛(wèi)生室的命名。

三是明確鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責(zé)，理順“基本醫(yī)療、預(yù)防保健”工作范圍。明確全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生主要職責(zé)，同時遵守鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的日常管理規(guī)定和指導(dǎo)規(guī)則醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，劃定村衛(wèi)生室工作范圍，防止出現(xiàn)推諉扯皮、服務(wù)“死角”現(xiàn)象。

四是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)工作。從2017年開始，每年對鄉(xiāng)村醫(yī)生的規(guī)范化培訓(xùn)工作不少于2次。培訓(xùn)內(nèi)容主要有鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)、道德守操、相關(guān)法律法規(guī)和政策、基本醫(yī)療、預(yù)防保健等方面的知識，以及規(guī)范化管理的工作制度等。

五是規(guī)范了村衛(wèi)生室資產(chǎn)管理。所有村衛(wèi)生室資產(chǎn)（指國家及地方投入或項(xiàng)目保障配備的部分資產(chǎn)）全部納入財(cái)務(wù)入賬，避免資產(chǎn)流失。同時，做好日常維護(hù)修等工作，做到正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

六是緊密圍繞醫(yī)改工作重點(diǎn)，積極推行分級診療制度。按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的要求，建立縣中醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室分級診療制度，引導(dǎo)農(nóng)牧區(qū)患者優(yōu)先選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診，屬基層衛(wèi)生院服務(wù)能力內(nèi)的就地診療，超出服務(wù)能力的，向中醫(yī)院轉(zhuǎn)診，經(jīng)中醫(yī)院診療的恢復(fù)期患者，及時下轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行治療、康復(fù)、護(hù)理，病情好轉(zhuǎn)的患者由村衛(wèi)生室進(jìn)行復(fù)查、隨訪。在開展清理整頓工作的同時，還加強(qiáng)了村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)醫(yī)制度建設(shè)，規(guī)范了村醫(yī)抗生素、激素等藥品的正確使用。

通過清理整頓工作，提升了對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理水平，進(jìn)一步筑牢了農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”，為今后做好廣大農(nóng)牧區(qū)群眾疾病預(yù)防、醫(yī)療、保健工作，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化服務(wù)水平，有序推進(jìn)分級診療工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。