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鄉(xiāng)醫(yī)提高之凍結(jié)性損傷的臨床表現(xiàn)

凍結(jié)性損傷的臨床表現(xiàn)是什么樣的,相信很多鄉(xiāng)村醫(yī)生朋友都十分感興趣,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特撰文如下:

1.反應(yīng)前期 系指凍傷后至復(fù)溫融化前的一個(gè)階段,其主要臨床表現(xiàn)有受凍部位冰涼,蒼白、堅(jiān)硬、感覺(jué)麻木或喪失。由于局部處于凍結(jié)狀態(tài),其損傷范圍和程度往往難以判定。

2.反應(yīng)期 包括復(fù)溫融化和復(fù)溫融化后的階段醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。凍傷損傷范圍和程度,隨復(fù)溫后逐漸明顯。我國(guó)自70年代起將凍傷的嚴(yán)重程度,統(tǒng)一改為三度分類法。其臨床表現(xiàn)如下:

一度 損傷在表皮層。局部皮膚發(fā)紅,腫脹,主要癥狀是刺痛、灼痛,一般能在短期內(nèi)(約1周)痊愈。有時(shí)在數(shù)周或數(shù)月仍有局部出汗過(guò)多和冷感等后遺癥狀。一度凍傷與凍瘡的損傷機(jī)理雖有所不同,便臨床表現(xiàn)和治療基本相同。

二度 損傷達(dá)真皮層。有局部充血和水腫,復(fù)溫后12-24小時(shí)出現(xiàn)漿液性水皰形成。皰液多為澄黃色,透明,皰底呈鮮紅色醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,局部疼痛較劇,但感覺(jué)遲鈍,對(duì)針刺,冷、熱感覺(jué)消失。如無(wú)并發(fā)感染,4-5天后水腫減輕,水皰逐漸干燥,形成痂皮,2-3周后開(kāi)始脫痂痊愈。

三度 損傷達(dá)皮膚全層,皮下組織甚至肌肉,骨骼 .有顯著的水腫和水皰,皰液多屬血性,為鮮紅色或咖啡色,皰底呈灰白色或污穢色。皮膚為青紫色、灰白色、蒼白色甚至紫黑色,指(趾)甲床呈灰黑色。如無(wú)繼發(fā)感染,局部變干、縮小,呈干性壞死,繼發(fā)感染,則壞死組織產(chǎn)生惡臭分泌物,呈濕性壞死。干性壞死出現(xiàn)分界線的時(shí)間,一般需要1-2個(gè)月從壞死組織的完全脫落,健康肉芽的出現(xiàn)和上皮形成,往往需要2-3個(gè)月以上的時(shí)間。

以上就是小編為您整理的有關(guān)鄉(xiāng)醫(yī)提高之凍結(jié)性損傷的臨床表現(xiàn)的文章,希望可以對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常診療過(guò)程有幫助。

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直播時(shí)間:2月1日

主講老師:俞慶東

針對(duì)人群:所有人群

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