從廣西壯族自治區(qū)醫(yī)改辦21日召開(kāi)的《廣西深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“十三五”規(guī)劃》新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，“十三五”期間，廣西將著力在5項(xiàng)制度建設(shè)和廣西特色醫(yī)改上取得新突破。

《規(guī)劃》提出，“十三五”時(shí)期廣西深化醫(yī)改的目標(biāo)是，到2020年，覆蓋全區(qū)城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋，每個(gè)居民擁有一份規(guī)范化電子健康檔案和一張功能完備的智能健康卡。30分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)券基本建成?；踞t(yī)保報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%左右，居民人均預(yù)期壽命比2015年提高0.6歲，孕產(chǎn)婦死亡率下降到18/10萬(wàn)以下，嬰兒死亡率下降到7.5‰以下，5歲以下兒童死亡率下降到9.5‰以下。群眾負(fù)擔(dān)明顯減輕，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重下降到28%左右。

《規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)，“十三五”期間，廣西要在分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項(xiàng)制度建設(shè)和廣西特色醫(yī)改上取得新突破。

一是建立科學(xué)合理的分級(jí)診療制度。2017年在全區(qū)14個(gè)設(shè)區(qū)市開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)，到2020年分級(jí)診療模式逐步完善醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。2017年實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約覆蓋率達(dá)到60%，到2020年基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。實(shí)現(xiàn)農(nóng)村每千服務(wù)人口不少于1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，每所村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。力爭(zhēng)為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)1萬(wàn)名全科醫(yī)生，每萬(wàn)名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有全科醫(yī)生。

二是健建立科學(xué)有效的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。到2017年全區(qū)城市公立醫(yī)院綜合改革全面推開(kāi)，到2020年基本符合廣西實(shí)際的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，2017年試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體力爭(zhēng)降到30%左右，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下，全區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)力爭(zhēng)下降到10%以下，到2020年增長(zhǎng)幅度穩(wěn)定在合理水平。

三是建立高效運(yùn)行的全民醫(yī)療保障制度。2017年基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，逐步實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。到2020年實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上，建立醫(yī)?；鹫{(diào)劑平衡機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革逐步覆蓋。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，繼續(xù)資助低保家庭成員、特困人員、孤兒、城鄉(xiāng)低收入家庭中的重病患者及年滿60周歲以上的老年人、農(nóng)村低收入家庭中的重度殘疾人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，取消醫(yī)療救助起付線，提高醫(yī)療救助比例到80%以上。

四是建立規(guī)范有序的藥品供應(yīng)保障制度。加強(qiáng)價(jià)格管理，建立以基本藥物為重點(diǎn)的臨床用藥綜合評(píng)價(jià)體系，建立以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制，建立健全醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施藥品采購(gòu)“兩票制”改革，力爭(zhēng)到2020年基本建立藥品出廠價(jià)格信息可追索機(jī)制，形成1家年銷售額超過(guò)100億以上的大型藥品流通企業(yè)，藥品批發(fā)百?gòu)?qiáng)企業(yè)年銷售占批發(fā)市場(chǎng)總額的90%以上。加強(qiáng)自治區(qū)級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)規(guī)范建設(shè)，規(guī)范高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)。

五是健全科學(xué)有效的綜合監(jiān)管體制。加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)管執(zhí)法體系建設(shè)和能力建設(shè)，到2020年醫(yī)學(xué)和法學(xué)的專業(yè)人員不少于85%.建立健全公立醫(yī)院信息公開(kāi)制度，到2020年所有設(shè)區(qū)市全部建成信息公開(kāi)平臺(tái)，對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查實(shí)現(xiàn)100%覆蓋。

六是繼續(xù)推進(jìn)廣西特色醫(yī)改工作。深入實(shí)施新一輪防治艾滋病攻堅(jiān)工程，使接受規(guī)范隨訪服務(wù)的感染者和病人比例達(dá)85%以上，進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)區(qū)域源頭有效管控。加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，繼續(xù)推進(jìn)地中海貧血防治計(jì)劃和母嬰健康“一免二補(bǔ)”幸福工程。加強(qiáng)中醫(yī)藥、壯瑤醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，到2020年每萬(wàn)人口中醫(yī)民族醫(yī)床位數(shù)達(dá)到5.5張，每萬(wàn)人口中醫(yī)民族執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.6人，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和75%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥民族醫(yī)藥服務(wù)能力。

七是統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。健全完善人才培養(yǎng)使用和激勵(lì)評(píng)價(jià)機(jī)制。到2020年所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三個(gè)全面達(dá)標(biāo)”，到2018年全區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施全面達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，床位配置達(dá)到每千人口1.25張；到2020年縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含縣改區(qū)）床位配置達(dá)到每千人口1.8張；群眾縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。