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兒童年齡界定和劑量換算對于鄉(xiāng)村醫(yī)生來說是很有必要知道的,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您將兒童年齡界定和劑量換算整理如下:
一、兒童年齡界定
“兒童”,聯(lián)合國《兒童權(quán)利公約》中的規(guī)定是0-18歲,中國的《未成年人保護(hù)法》等法律的規(guī)定是0-18歲,醫(yī)學(xué)界以0~14歲的兒童為兒科的研究對象。高等醫(yī)藥院校教材《兒科學(xué)》里把兒童年齡分為七個(gè)時(shí)期:
1.胎兒期:
從精子和卵子結(jié)合、新生命的開始直到小兒出生統(tǒng)稱胎兒期。臨床上也常按胎兒發(fā)育情況將這一階段劃分胚胎期和胎兒期。
2.新生兒期:
指自出生后臍帶結(jié)扎起到剛滿28天為止這一時(shí)期。新生兒其實(shí)是人類獨(dú)立生活的開始階段,適應(yīng)外界環(huán)境能力較差,發(fā)病率和病死率高,尤其第一周新生兒為最高。
3.嬰兒期:
從出生到滿一周歲以前為嬰兒期,這階段小兒以乳汁為主要食品,故又稱為乳兒期。這是小兒出生后生長發(fā)育第一個(gè)最為迅速的時(shí)期;對營養(yǎng)素和能量的需求量相對較高,但是消化吸收功不完善,因此消化紊亂和營養(yǎng)紊亂性疾病多見。基礎(chǔ)免疫程序在這個(gè)年齡階段完成。
4.幼兒期:
1周歲以后到滿3周歲之前成為幼兒期。由于活動(dòng)范圍增大,對各種危險(xiǎn)的識別能力不足,故應(yīng)注意防止意外創(chuàng)傷和中毒。
5.學(xué)齡前期:
3周歲后到6-7歲入學(xué)前為學(xué)齡前期,是性格形成的關(guān)鍵時(shí)期,可塑性較大,應(yīng)注意早期教育、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。
6.學(xué)齡期:
從6-7歲到12-13歲進(jìn)入青春期成為學(xué)齡期。此期各器官形成(除生殖器官外)接近成人,智能發(fā)育更加成熟,是學(xué)習(xí)的重要時(shí)期。
7.青春期:
從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時(shí)期為青春期醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。女孩一般從11-12歲到17-18歲醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng),男孩從13-14歲開始到18-2歲,是人生第二個(gè)體格生長高峰。此時(shí)期是學(xué)習(xí)文化和科學(xué)知識、樹立正確的人生觀的重要時(shí)期,針對性進(jìn)行青春期衛(wèi)生保健,將有利于青少年的身心健康。
二、用藥劑量換算
1.根據(jù)成人體重計(jì)算:
兒童劑量=成人劑量×兒童體重/70kg
缺點(diǎn):對年幼兒劑量偏小,而對年長兒,特別是體重過重兒,劑量偏大。
因此計(jì)算劑量時(shí)應(yīng)同時(shí)考慮年齡因素,年齡越小所需劑量應(yīng)相對大些,故常以高限數(shù)值計(jì)算。
這是因?yàn)椋核幬锎x與體表面積有關(guān),年齡越小醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng),體表面積相對越大,則用藥量相對較多。較大兒童按體重計(jì)算,所得劑量超過成人劑量時(shí),以成人劑量為限。
2.按兒童年齡計(jì)算:
有時(shí)只知道成人劑量,而不知道每千克體重用量時(shí),可按兒童年齡計(jì)算:
1歲以內(nèi)的劑量=0.01×(月齡+3)×成人劑量
1歲以上的劑量=0.05×(月齡+2)×成人劑量
Fried公式:嬰兒劑量=月齡×成人量/150
Young公式:兒童劑量=年齡×成人量/(年齡+12)
3.按體表面積計(jì)算:
(1)藥品說明書按體表面積已推薦兒童用量:
兒童劑量=兒童體表面積(m2)×每次(日)劑量/m2
(2)藥品說明書未按體表面積推薦兒童用量:
兒童劑量=成人劑量×兒童體表面積(m2)/1.73m2
由于很多生理過程(如基礎(chǔ)代謝、腎小球?yàn)V過率等)與體表面積的關(guān)系比與體重、年齡更為密切,因此按體表面積計(jì)算劑量更為合理,適用于各個(gè)年齡段,包括新生兒至成年人,即不論任何年齡,其每平方米體表面積的用藥劑量是相同的。適用于安全范圍窄、毒性較大的藥物,如抗腫瘤藥、激素等。
兒童年齡-體重-體表面積折算表
年齡 | 體重(kg) | 體表面積(m2) |
出生 | 3.0 | 0.21 |
1月齡 | 4.0 | 0.24 |
2月齡 | 4.5 | 0.26 |
3月齡 | 5.0 | 0.27 |
4月齡 | 5.5 | 0.28 |
5月齡 | 6.0 | 0.31 |
6月齡 | 6.5 | 0.33 |
7月齡 | 7.0 | 0.35 |
8月齡 | 7.5 | 0.36 |
9月齡 | 8.0 | 0.38 |
10月齡 | 8.5 | 0.40 |
11月齡 | 9.0 | 0.42 |
12月齡 | 10.0 | 0.44 |
2歲 | 12.0 | 0.52 |
3歲 | 14.0 | 0.59 |
4歲 | 16 | 0.66 |
5歲 | 18 | 0.73 |
6歲 | 20 | 0.80 |
7歲 | 22 | 0.89 |
8歲 | 24 | 0.94 |
9歲 | 26 | 1.00 |
10歲 | 28 | 1.08 |
11歲 | 30 | 1.15 |
12歲 | 33 | 1.19 |
13歲 | 36 | 1.26 |
14歲 | 40 | 1.33 |
15歲 | 45 | 1.43 |
16歲 | 50 | 1.50 |
17歲 | 55 | 1.55 |
18歲 | 60 | 1.60 |