為了幫助重慶市彭水苗族土家族自治縣的鄉(xiāng)村醫(yī)生朋友們更好的了解重慶市彭水苗族土家族自治縣村衛(wèi)生室（所）及鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理如下：

第一章總則

第一條村衛(wèi)生室（所）是政府向農(nóng)村居民提供公益性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體，是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的重要組成部分。

為規(guī)范村衛(wèi)生室（所）的建設(shè)和管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，完善村級衛(wèi)生服務(wù)運行機制，保障廣大農(nóng)村居民的身體健康和就醫(yī)安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》（國務(wù)院令第386號）、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》（國務(wù)院令第149號）等法律法規(guī)和《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》（渝府辦發(fā)〔2016〕1號）等文件精神，結(jié)合我縣實際，制定本辦法。

第二條本辦法適用于經(jīng)我縣衛(wèi)生計生行政主管部門執(zhí)業(yè)登記，依法取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，在行政村（社區(qū)居委會）設(shè)置的村衛(wèi)生室（所）。

第三條縣衛(wèi)生計生行政主管部門負責全縣村衛(wèi)生室（所）的規(guī)劃管理、設(shè)置、審批、監(jiān)督、政策制定、業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)、人員準入、培訓(xùn)和績效考核等工作。

第二章功能與設(shè)置

第四條村衛(wèi)生室（所）是民辦公助的承擔公益性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，主要承擔以下職能：

（一）承擔、參與或協(xié)助開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)；

（二）利用適宜技術(shù)開展常見病、多發(fā)病的一般診治；

（三）提供與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)；

（四）按規(guī)定實施基本藥物制度；

（五）宣傳政策、統(tǒng)計上報有關(guān)信息；

（六）承擔上級衛(wèi)生計生行政主管部門交辦的其他衛(wèi)生工作任務(wù)。

第五條原則上1個行政村設(shè)置1個村衛(wèi)生室（所）。人口較多的行政村根據(jù)實際情況，可按每2000—2500戶籍人口設(shè)1個村衛(wèi)生室（所），居住較為分散的行政村可酌情增設(shè)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室（所）。

第六條村衛(wèi)生室（所）建設(shè)方式及標準：

（一）村衛(wèi)生室（所）原則上應(yīng)當設(shè)置在村級公共服務(wù)中心，有條件的地區(qū)也可單獨修建或利用閑置的集體房屋設(shè)置。

（二）設(shè)置在村級公共服務(wù)中心的村衛(wèi)生室（所），業(yè)務(wù)用房面積不低于60平方米；單獨修建的村衛(wèi)生室（所），業(yè)務(wù)用房面積不低于80平方米。

（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生在自建或租賃房屋中設(shè)置的村衛(wèi)生室（所），業(yè)務(wù)用房面積不低于40平方米。

（四）村衛(wèi)生室（所）應(yīng)當按照標準化要求進行裝修改造，做到功能分區(qū)合理、標識規(guī)范清晰。

（五）由政府或集體提供的村衛(wèi)生室（所）業(yè)務(wù)用房，不得收取房屋租金。

第七條村衛(wèi)生室（所）診療科目可注冊為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科或中醫(yī)科。

村衛(wèi)生室（所）應(yīng)當分設(shè)診斷室、治療室和藥房，根據(jù)需要可增設(shè)觀察室和值班室，并按規(guī)定配備基本醫(yī)療及辦公等設(shè)施設(shè)備，逐步提高信息化管理水平。

第八條村衛(wèi)生室（所）應(yīng)當按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生室（所）的原則命名。1個行政村設(shè)立多個村衛(wèi)生室（所）的，可在村衛(wèi)生室（所）前增加自然村名。

第三章人員配備及管理

第九條本辦法中鄉(xiāng)村醫(yī)生是指已取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格或注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，在村衛(wèi)生室（所）從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的人員。

第十條原則上按照每千農(nóng)村戶籍人口不低于1名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。農(nóng)村戶籍人口不足1千人的醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地行政村外，均應(yīng)配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。有婦幼工作需要的，應(yīng)當配備女性鄉(xiāng)村醫(yī)生。

第十一條村衛(wèi)生室（所）鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當按照相關(guān)規(guī)定實行執(zhí)業(yè)資格準入管理。新進入村衛(wèi)生室（所）工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生主要來源于取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格、全科醫(yī)師資格的人員和醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生。在鄉(xiāng)村醫(yī)生緊缺的情況下，由縣衛(wèi)生計生行政部門每2年組織一次考試或考核，面向社會擇優(yōu)錄取，允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員，或者經(jīng)過培訓(xùn)達到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的其他人員申請執(zhí)業(yè)注冊，進入村衛(wèi)生室（所）執(zhí)業(yè)。

第十二條鄉(xiāng)村醫(yī)生首次申請執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當填寫《鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊申請表》，并向注冊機關(guān)提交下列資料：

（一）畢業(yè)證或?qū)W歷證明原件及復(fù)印件；

（二）身份證原件及復(fù)印件；

（三）村委會推薦證明；

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）推薦意見；

（五）村衛(wèi)生室（所）《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（副本）》。

第十三條鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。鄉(xiāng)村醫(yī)生連續(xù)注冊時，應(yīng)當在期滿前60日內(nèi)申請重新注冊。逾期未重新注冊的，不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

第十四條有下列情形之一的，不予注冊：

（一）不具有完全民事行為能力的；

（二）因受刑事處罰，自處罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的；

（三）受注銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請之日止不滿2年的；

（四）因年齡、身體健康等原因不能勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的。

第十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊后有下列情形之一的，其執(zhí)業(yè)所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當在30日內(nèi)報告縣衛(wèi)生計生行政主管部門注銷注冊，書面通知當事人或家屬，并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。

（一）死亡或者被宣告失蹤的；

（二）受刑事處罰的；

（三）中止執(zhí)業(yè)活動滿2年的；

（四）在鄉(xiāng)村醫(yī)生考核周期內(nèi)考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的。

第十六條本辦法第十五條規(guī)定的情形消失，可重新申請執(zhí)業(yè)。

第十七條進入村衛(wèi)生室（所）執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生只能在所注冊的執(zhí)業(yè)地點開展許可范圍內(nèi)的執(zhí)業(yè)活動。變更執(zhí)業(yè)地點的，應(yīng)當報經(jīng)縣衛(wèi)生行政主管部門審查批準后，辦理變更注冊手續(xù)。

第十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開招聘工作人員時，應(yīng)當將一定比例的名額用于定向招錄在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)村衛(wèi)生室（所）中執(zhí)業(yè)的優(yōu)秀執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

第十九條建立村衛(wèi)生室（所）人員培訓(xùn)制度。鼓勵在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，促進注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。對鄉(xiāng)村醫(yī)生實施免費短期在崗培訓(xùn)。

第二十條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利：

（一）進行一般醫(yī)學(xué)檢查、醫(yī)學(xué)處置、疾病調(diào)查，出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；

（二）從事醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體；

（三）參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；

（四）人格尊嚴、人身安全不受侵犯；

（五）獲取合理報酬和相關(guān)政策補助；

（六）對當?shù)蒯t(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議；

（七）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開招聘工作人員時，在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)村衛(wèi)生室（所）中執(zhí)業(yè)的優(yōu)秀執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師優(yōu)先錄用。

第二十一條鄉(xiāng)村醫(yī)生主要履行下列職責：

（一）為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；

（二）協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，按規(guī)定及時報告傳染病疫情和中毒事件，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；

（三）使用基本藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）及縣級醫(yī)療機構(gòu)；

（四）受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）委托收集居民健康信息，填寫統(tǒng)計報表，保管有關(guān)資料，開展健康教育宣傳和協(xié)助城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險籌資等相關(guān)工作。

第四章業(yè)務(wù)和財務(wù)管理

第二十二條村衛(wèi)生室（所）應(yīng)當嚴格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和政策，嚴格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程等技術(shù)規(guī)范，不得超范圍執(zhí)業(yè)。

第二十三條村衛(wèi)生室（所）應(yīng)當按規(guī)定配備和使用基本藥物，并實行基本藥物集中采購和零差率銷售。應(yīng)當建立真實完整的藥品購、銷、存記錄。具備規(guī)定條件的村衛(wèi)生室（所）可以提供靜脈給藥服務(wù)。

第二十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生例會制度，健全村衛(wèi)生室（所）業(yè)務(wù)管理制度。

村衛(wèi)生室（所）要加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息管理，做到看病有登記、轉(zhuǎn)診有記錄、公共衛(wèi)生服務(wù)有信息記載。

第二十五條村衛(wèi)生室（所）要搞好環(huán)境衛(wèi)生，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)村居民提供清潔的服務(wù)環(huán)境和主動、連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第二十六條縣衛(wèi)生計生行政主管部門的農(nóng)村衛(wèi)生管理中心應(yīng)當加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生服務(wù)管理，根據(jù)實際推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，逐步規(guī)范收入、支出等財務(wù)管理，并逐步探索建立村衛(wèi)生室（所）醫(yī)療責任保險制度。

第二十七條村衛(wèi)生室（所）應(yīng)當主動公開醫(yī)療服務(wù)項目和收費價格，并將藥品購銷價格在村衛(wèi)生室（所）明顯位置進行公示，做到收費有票據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

第二十八條縣衛(wèi)生計生行政主管部門的農(nóng)村衛(wèi)生管理中心負責制定村衛(wèi)生室（所）的績效管理方案醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對村衛(wèi)生室（所）定期進行績效考核，村委會參與考核?？己私Y(jié)果作為政府補助資金發(fā)放、人員獎懲和村衛(wèi)生室（所）人員執(zhí)業(yè)再注冊的依據(jù)。

第五章經(jīng)費保障

第二十九條在充分利用村級服務(wù)中心等資產(chǎn)的前提下，統(tǒng)籌規(guī)劃標準化村衛(wèi)生室（所）建設(shè)。當?shù)卣?、村民委?yīng)無償提供閑置的村級服務(wù)中心，將其改建為村衛(wèi)生室（所）。

第三十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對本行政區(qū)域內(nèi)所有村衛(wèi)生室（所）進行一體化管理。其管理費用由縣財政按戶籍人口數(shù)不低于1元/人。年的標準給予補助，不足部分的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）自行解決。

第三十一條建立政府購買服務(wù)和多渠道補償激勵機制。根據(jù)村衛(wèi)生室（所）提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，主要通過政府購買服務(wù)的方式對村衛(wèi)生室（所）進行合理補助。

（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助?？h衛(wèi)生計生行政主管部門應(yīng)當明確村衛(wèi)生室（所）提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容，原則上用于購買村衛(wèi)生室（所）基本公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費不低于本行政區(qū)域內(nèi)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費總額的40%，并根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和經(jīng)費的變動適時調(diào)整。

（二）村衛(wèi)生室（所）鄉(xiāng)村醫(yī)生專項補助?？h財政應(yīng)當按村衛(wèi)生室（所）鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每月不低于400元的標準給予專項補助，并根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平逐步調(diào)整。

（三）實施一般診療費。將符合條件的村衛(wèi)生室（所）納入醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理，按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般診療費標準的50%執(zhí)行。

（四）執(zhí)行基本藥物制度補助。市財政按農(nóng)村常住服務(wù)人口5元/人。年的標準給予補助，縣財政按農(nóng)村常住服務(wù)人口2.5元/人。年的標準給予配套補助。

（五）村衛(wèi)生室（所）醫(yī)療設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)維護專項補助。市財政按農(nóng)村常住服務(wù)人口不低于1元/人。年的標準給予補助?？h財政按農(nóng)村常住服務(wù)人口不低于2元/人。年的標準給予配套補助，主要用于村衛(wèi)生室（所）設(shè)備配置及更新、維護衛(wèi)生和醫(yī)保信息化網(wǎng)絡(luò)的正常運行。

（六）鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)經(jīng)費補助。縣財政應(yīng)根據(jù)國家及市上有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項目要求配套一定的培訓(xùn)補助經(jīng)費，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)能順利實施，達到培訓(xùn)要求。

第三十二條建立村衛(wèi)生室（所）補助預(yù)付機制。對村衛(wèi)生室（所）發(fā)生的應(yīng)當由醫(yī)療保險基金報銷的費用按規(guī)定實行按月結(jié)算。其他政府補助資金按照預(yù)算管理的有關(guān)規(guī)定及時足額撥付。縣衛(wèi)生計生行政主管部門應(yīng)當及時將到位資金預(yù)付給村衛(wèi)生（所），并根據(jù)績效考核結(jié)果及時據(jù)實結(jié)算。

第三十三條嚴禁擠占、截留或挪用村衛(wèi)生室（所）補償經(jīng)費（包括建設(shè)資金），確保?？顚Ｓ?。嚴禁任何部門或單位以任何名義向村衛(wèi)生室（所）收取國家規(guī)定之外的費用。

第六章附則

第三十四條在推進城鎮(zhèn)化過程中，行政村調(diào)整為城鎮(zhèn)居委會的，其符合條件的村衛(wèi)生室（所）經(jīng)縣衛(wèi)生計生行政主管部門審批后，可轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或個體診所，并按有關(guān)規(guī)定進行管理。

第三十五條本辦法自印發(fā)之日起施行，《彭水苗族土家族自治縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)彭水自治縣村衛(wèi)生室（所）及鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法（試行）的通知》（彭水府辦發(fā)〔2013〕168號）同時廢止。