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村醫(yī)提高之脾胃病的9種治法

關(guān)于脾胃病的9種治法,相信很多的鄉(xiāng)村醫(yī)生朋友們都想要知道,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理撰文如下:

1.升降相宜除呃逆

脾氣不升可引起胃氣不降,同樣胃氣不降也可影響脾氣升清。所以,在治療呃逆時(shí),尤其對(duì)久治不愈的頑固性呃逆,在注意降胃氣的同時(shí),稍佐升提脾氣之品,如升麻、柴胡、荷葉。由于肺氣的宣通也有利于呃逆的治療,故治療頑固性呃逆時(shí),常加入宣肺的桔 梗、杏仁,以降上逆之胃氣。

2.養(yǎng)溫結(jié)合治胃痛

善補(bǔ)陰者必于陽(yáng)中求陰,故對(duì)于胃陰虛者,在養(yǎng)胃陰的藥隊(duì)中少佐溫陽(yáng)之菟絲子、肉蓯蓉。前人總結(jié)菟絲子曰其“補(bǔ)腎養(yǎng)肝,溫脾助胃也。但補(bǔ)而不峻,溫而不燥”,“為養(yǎng)陰通絡(luò)之上品 ……與滋陰之中,皆有宣通百脈,溫運(yùn)和陽(yáng)之意”。

3.益氣活血療胃痞

胃痞多指慢性萎縮性胃炎,以往認(rèn)為以胃陰虛為主,單教授認(rèn)為主要病理關(guān)鍵乃脾胃氣虛,氣滯血瘀,故以益氣活血法治療該病,療效滿意。益氣用黃芪、黨參、白術(shù);養(yǎng)血行瘀活絡(luò)用當(dāng)歸、白芍;丹參、紅花、莪術(shù)、仙鶴草、檀香、佛手片、枳殼使氣行血行,補(bǔ)而不滯,消除痞滿癥狀。

4.升陽(yáng)清化愈久痢

久痢者既有脾胃虧虛的一面,又有濕熱滯留的一面,常于補(bǔ)中的黃芪、黨參、白術(shù)之外,佐以升麻或荷葉,引清陽(yáng)之氣上行陽(yáng)道;清余邪用地榆和石榴皮;化積消滯用白芍、陳皮、木香,所謂“行血?jiǎng)t膿便自愈,調(diào)氣則后重自除”。

5.益氣養(yǎng)陰愈吐酸

治療吐酸一癥,熱者苦辛通降,泄肝和胃,左金丸加味,寒者溫中散寒,和胃降氣,香砂六君子、理中湯之類,眾人多知。脾胃氣陰兩虛所致的吐酸,常不為人所注意。治療當(dāng)以滋養(yǎng)胃陰為主,兼以益氣,實(shí)踐表明“益氣養(yǎng)陰”也可制酸。

6.忌剛用柔理脘脹

脾胃氣虛、陽(yáng)虛、陰虛等虛證,或食滯、痰阻、濕郁、肝郁等實(shí)證,均可導(dǎo)致中焦氣機(jī)郁滯而胃脘脹滿疼痛。所以治療胃脹,在辨證用藥的基礎(chǔ)上,必施以理氣之法,然用藥則忌剛用柔,選用質(zhì)輕、性平、溫和的理氣藥,如佛手 (花 )、枳殼、香櫞皮、陳皮、合歡花(皮)、厚樸花、綠萼梅等。

7.塞因塞用治便秘

滯用補(bǔ)塞的方法治療虛性的閉塞不通之便秘。虛秘之因不外氣、血、陰、陽(yáng)之虛也,虛則補(bǔ)之,故治療虛秘就應(yīng)辨證施治以治病本。

8.甘溫益氣除胃熱

對(duì)于胃中虛熱,陰虛的常提,脾胃氣虛所致的很少提及,然卻常遇之。脾胃元?dú)獯筇?,清?yáng)不得升發(fā),濁陰不得順降,水谷精微反下流成濕,閉塞氣機(jī),胃中陽(yáng)氣抑遏,郁而生熱,證見胃中慍慍煩熱,反喜熱飲,形寒或神疲,面黃,舌淡苔薄,脈細(xì)弱無(wú)力。治療應(yīng)宗 “甘溫除熱”法,遣用補(bǔ)中益氣湯、六君子湯、參苓白術(shù)散等方化裁。

9.護(hù)膜生肌愈潰瘍

治療消化道潰瘍時(shí),常在辨證用藥的基礎(chǔ)上,結(jié)合西醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí),配用護(hù)膜制酸、生肌斂瘡、止血止痛等法,病證兼治。護(hù)膜指加強(qiáng)黏膜的保護(hù)屏障功能,直接護(hù)膜的中藥有鳳凰衣、木蝴蝶、白芨等;抑酸而間接護(hù)膜的中藥有煅烏賊骨、瓦楞子等;通過(guò)抑殺幽門螺桿菌護(hù)膜的中藥有黃芩、黃連、仙鶴草等;生肌斂瘡、活血化瘀、止血止痛常用三七、白芨等。

對(duì)功能性消化不良,倡導(dǎo)順達(dá)中焦氣機(jī),導(dǎo)降胃氣下行的“順氣導(dǎo)滯”法,以枳殼、桔梗等順達(dá)氣機(jī),以石菖蒲、萊菔子、決明子等導(dǎo)滯降逆,并配用健胃之品。脾胃之氣不虛者,幽門螺桿菌在胃內(nèi)無(wú)以生存或不能致病,所以幽門螺桿菌相關(guān)性胃病,常治以益脾健胃和清化濕熱的“益氣清化”法。

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直播時(shí)間:2月1日

主講老師:俞慶東

針對(duì)人群:所有人群

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