“村醫(yī)在我兒時的記憶里就是背著藥箱，上山下鄉(xiāng)，在那個艱苦的年代，他們用自己的無私奉獻，為廣大村民提供了最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。”說話的是史元建，淄博市第四人民醫(yī)院一名主治醫(yī)師。史元建出身農(nóng)村，回憶起鄉(xiāng)村醫(yī)生，他的心里暖暖的。

從2017年11月27日起，34歲的史元建有了新的身份——文昌湖區(qū)商家鎮(zhèn)馮家村衛(wèi)生室“第一村醫(yī)”。“自從進村的第一天起，我就下定了決心，一定要當好新時代的村醫(yī)。”

待得住沒暖氣的屋子 一坐就是兩三個小時

1月9日上午8點50分，我們來到馮家村衛(wèi)生室時，史元建早已進入工作狀態(tài)。

70歲的村民何玉珍因為感冒、頭疼前來就診。聽診前，史元建一邊詢問老人的身體狀況，一邊用雙手來回搓著聽診器的聽筒。在自己胳膊上試了下聽筒的溫度后，史元建才為老人聽診。經(jīng)過檢查診斷，老人此次持續(xù)頭疼，除了感冒的原因，跟頸椎病有一定的關(guān)系。隨后，史元建為老人制定了具體的治療方案，同時叮囑老人枕頭別太高，別太軟，要墊在脖子上，平時要少吃鹽。

給何玉珍老人診療完，史元建折回輸液室，鋤起一小锨炭放到了屋角的炭火爐里，又拿起一個飲料瓶灌上了溫熱的水，給正在輸液的村民放到了手邊。“村衛(wèi)生室條件有限，前段時間采暖爐壞了還沒來得及修，所以沒有暖氣，現(xiàn)在取暖只能靠這個爐子了。”史元建說，這段時間輸液的村民很多，他擔心村民們凍得坐不住，就和衛(wèi)生室65歲的老鄉(xiāng)醫(yī)邢蘭勤在輸液室里生起了這個炭火爐。

“史大夫踏實！能干！咱村衛(wèi)生室的辦公條件沒法和大醫(yī)院比，有時候他趁病人不多的時候，在那冷屋子里幫我整理家庭醫(yī)生簽約、村民健康檔案等資料，一坐就是兩三個小時，我都凍得受不了，他也不說冷！”邢蘭勤說，每次他這樣說的時候，史元建總是憨憨地一笑：“我從小就抗凍，不怕冷。”

下得去 大集上查體開講座 方便村民問診

“史大夫，這個集打算講點啥？”東岔村村民老解一邊推門而入一邊問史元建。老解說，史元建自從進了村，逢大集必趕：“史大夫和俺們趕的可不是一樣的集。俺們是趕集買家用，他趕集是給俺們附近幾個村的人查身體、講知識的！不花一分錢還這么方便，現(xiàn)在史大夫開設(shè)的大集查體點，在俺們附近這幾個村都出名了。大家來趕集的時候順便可以量血壓、測血糖，有啥小毛病順道就問明白了。”

鄉(xiāng)醫(yī)邢蘭勤說，村里不少老年人健康意識有點淡薄，不遇到頭疼腦熱一般不來衛(wèi)生室，所以很多人即便已經(jīng)患有慢性病仍不察覺。史元建進村后發(fā)現(xiàn)了這一點，因此除了平日里入戶為村民檢查身體，他想出了一個奇招：趕大集，擺攤設(shè)點為村民送服務(wù)！

“進村第二天就趕上了大集。村里的大集就在衛(wèi)生室對面，很方便，我就搬張桌子坐在那里，來來往往的村民從這里走，停下腳步就能測個血糖量個血壓，就是為了給村民們提供個便利。”史元建說，隨著天氣轉(zhuǎn)冷，村民在外面測量血壓穿脫衣服有點冷了，因此他又將趕大集的內(nèi)容更換為了健康小講座，村民趕大集時，有問題的走到他的“攤位”前，住下腳就能問，不耽誤事。

采訪中，我們了解到，馮家村與東岔村相鄰，受條件所限，兩村到目前為止一直共用一個村級衛(wèi)生室，馮家村衛(wèi)生室承擔著兩個村1100余名村民的“健康重擔”，史元建也因此成了兩個村的“第一村醫(yī)”。不僅如此，附近相鄰幾個村的村民聽說馮家村衛(wèi)生室來了大醫(yī)院的醫(yī)生，也紛紛跑到這里來“趕大集看名醫(yī)”。

入戶過程中細心了解村民生活習慣

忙完衛(wèi)生室的工作，史元建在邢蘭勤的帶領(lǐng)下，開始在村內(nèi)進行隨訪。在66歲的村民解福祥家中，獲悉老人曾患過腦血栓后，史元建為老人做了詳細的聽診，并囑咐老人按時吃藥，定時量血壓，勤查體，配合慢性病隨訪。在注意到桌上的一瓶白酒時，他詢問老人是否喝酒。得到老人說有多年飲酒習慣的答復(fù)后，他又為老人講解了過量飲酒對肝臟等身體臟器造成的危害。

“剛才聽著有點心律不齊，得想辦法讓老人做個心電圖。”從老人家里出來后，史元建和邢蘭勤一邊商討著老人的病情，一邊往下一戶村民家中走去。途中，聽邢蘭勤說起村里有多位老人有長期飲酒的習慣時，史元建說：“那這個集，咱們就先講講過量飲酒的危害吧。這幾天抽個時間去這幾戶老人家里看看，給他們排除下酒精肝的隱患。”

走訪結(jié)束后，史元建回到村衛(wèi)生室，立即給市第四人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)打電話匯報：通過走訪，發(fā)現(xiàn)不少村民非常需要進行全面查體，單靠問診檢查畢竟不夠全面。

天漸暖時，醫(yī)院的體檢車就能來村里為村民們查體了。這項舉措也是醫(yī)院毛立亭院長來村衛(wèi)生室慰問時就和村里商定好的，屆時醫(yī)院的健康體檢車將開到村里，為村民進行全面的免費健康體檢。

掛上電話，史元建臉上露出了欣慰的笑容：“其實我現(xiàn)在不單純是自己在工作，我還代表著整個科室，代表著我們醫(yī)院所有職工。出發(fā)前領(lǐng)導(dǎo)叮囑我，有困難盡管提、有需要盡管說、有業(yè)務(wù)盡管找，整個醫(yī)院就是我的后盾。”史元建說，他所在的市第四人民醫(yī)院將會盡最大可能改善村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施，幫助村民便利就醫(yī)。