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鄉(xiāng)村醫(yī)生是最貼近億萬農(nóng)村居民的健康“守護人”,尤其在許多偏遠山區(qū)、道路交通不方便的地方,村醫(yī)發(fā)揮的作用,是城市公立醫(yī)院替代不了的。然而,由于整體待遇低等問題,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍在不斷減少。
現(xiàn)狀:收入低工作多,留住村醫(yī)太難
楊再杰是隆林各族自治縣豬場鄉(xiāng)羊街村衛(wèi)生室的村醫(yī),行醫(yī)已經(jīng)20年。雖然有20年的經(jīng)驗,但楊再杰覺得村醫(yī)越來越難做了。“收入太低了,我們村醫(yī)的待遇是基本工資200元/月,加上政府支付的所承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)工作的補償。這個收入要養(yǎng)家糊口太難了,很多村醫(yī)堅持不下來,做一段就不做了。”楊再杰說。
收入低,公共衛(wèi)生服務(wù)卻日益繁重。該縣椏杈鎮(zhèn)弄徠村衛(wèi)生室村醫(yī)楊國毅告訴記者,每個村衛(wèi)生室要完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)有12項。“給群眾篩查糖尿病、高血壓病,協(xié)助衛(wèi)生院給老人免費體檢,發(fā)放藥品,填寫資料,錄資料建檔案……加上人口流動性大,外出務(wù)工人員多,完成任務(wù)的難度很大。”
收入低,工作繁多,要留住村醫(yī)太難,想要吸引年輕人來當村醫(yī)更是困難。田東縣林逢鎮(zhèn)衛(wèi)生院的羅俊峰醫(yī)生說:“現(xiàn)在別說村醫(yī),就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院這一級也難招到合適的人才,高學歷的到縣一級就被分走了。”據(jù)統(tǒng)計,2015年以來,百色計劃引進醫(yī)療人才3512人,實際引進2427人,聘用率69.11%,流失281人,流失率11.58%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)引人難、留人難問題比較突出。
對策:出臺新政策,提高村醫(yī)待遇
如何破解這一難題?近日,我市出臺《關(guān)于進一步提高百色市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍待遇保障水平的若干政策規(guī)定》,通過大幅提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇、簡化招聘程序、拓寬流動渠道、崗位聘用優(yōu)先等政策措施,為鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)引人、留人構(gòu)建“強磁場”。經(jīng)測算,僅在提高村醫(yī)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用編外人員補助方面,財政投入將增加約1.3億元。
新政策在提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇方面有了新措施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新聘用人員入職時即辦理享受轉(zhuǎn)正定級后工資待遇,并高定2個薪級工資;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用編外人員的工資待遇不低于市本級財政聘用編外人員最低工資,參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險所需經(jīng)費列入各級財政預(yù)算,采用政府購買服務(wù)形式解決;在村醫(yī)待遇方面,規(guī)定村醫(yī)實行“鄉(xiāng)聘村用”,補助按照當?shù)卮?居)委會副主任補助標準落實。
市委組織部相關(guān)負責人介紹,從目前12個縣(市、區(qū))村(居)委會副主任補助標準來看,最低的每人每月1310元,最高的達1900元,也就是說,村醫(yī)的補助將從原來的每人每月300元至少提高到1400元;最多可提高到1900元,相當于原來的6倍。
此外,我市鼓勵艱苦邊遠地區(qū)村醫(yī)進一步提高自身專業(yè)技術(shù)水平,明確對納入管理的一類艱苦邊遠地區(qū)村醫(yī),按照取得相應(yīng)職稱、相應(yīng)學歷的標準,分別再給予每人每月300元——1500元的補助。其中,取得衛(wèi)生系列高級職稱或全日制本科學歷的每人每月最高增加1500元;對納入管理的二類艱苦邊遠地區(qū)村醫(yī),在此基礎(chǔ)上實行差異化補助,每人每月再增加200元——300元。
新政策進一步簡化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的招聘程序,達到一定條件者可采取直接面試、直接考察的方式公開招聘;對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(不含縣級人民政府所在地的)專業(yè)技術(shù)人員實行“職稱即評即聘”原則;對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)編制所有用編人員實行“縣聘縣管鄉(xiāng)鎮(zhèn)用”,允許在聘期內(nèi),通過申請調(diào)動到全市其他縣(市、區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
反響:群眾點贊新政策
待遇提高,鄉(xiāng)村醫(yī)生獲得實實在在的利益。政策一出臺,就得到了社會各界的關(guān)注。楊再杰在手機上看到了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的新聞,“感覺我們村醫(yī)迎來了‘春天’。”楊再杰樂呵呵說,“如果按照政策來實施,待遇確實提高了很多,這樣應(yīng)該能夠留得住村醫(yī),也能吸引一些人來做村醫(yī)。”
凌云縣加尤鎮(zhèn)案相村村醫(yī)張禮麗,2017年剛從百色衛(wèi)校農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)。張禮麗是定向培養(yǎng)的農(nóng)村醫(yī)學專業(yè),畢業(yè)后直接就業(yè)。“剛畢業(yè)的時候一個月工資800元左右,根本不夠自己開支,我的同學很多都去了私人診所,一個月也有幾千塊,家里人也勸過我?guī)状巍?rdquo;張禮麗坦言,自己也有過動搖,但是如果她不做了,一時半會招不到新的村醫(yī),村民們看病只能跑到鎮(zhèn)上的醫(yī)院。這對上了年紀的村民來說實屬不易。“市里出臺了這個政策,待遇提高了,讓我覺得做村醫(yī)有了盼頭。”張禮麗說。
目前在右江民族醫(yī)學院就讀大一的岑同學也表示:“如果鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇提高,畢業(yè)以后也會考慮回到農(nóng)村做一名村醫(yī)。”
廣大群眾對政策的出臺也很贊成。田東縣作登瑤族鄉(xiāng)坡教村村民梁奶奶說:“我們村有段時間就沒有村醫(yī),說是錢太少,不做了,其實村里有個村醫(yī)很好,我們村離鄉(xiāng)衛(wèi)生院太遠了,我們老人也不會騎摩托車,去鄉(xiāng)衛(wèi)生院看病很不方便。但有了村醫(yī)就可以解決這些問題了。”
來源: 右江日報