4月下旬以來(lái)，我們以“關(guān)于基層軍醫(yī)，你怎么看”為主題，依托“南部戰(zhàn)區(qū)微信公眾號(hào)”發(fā)起了一項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)匿名調(diào)查。截至5月3日，短短一周時(shí)間，全軍共有2228名基層軍醫(yī)填寫調(diào)查問(wèn)卷，還有不少軍醫(yī)網(wǎng)友踴躍留言。

因?yàn)槟涿哉鎸?shí)。調(diào)查結(jié)果顯示，95.5%的軍醫(yī)身處營(yíng)連衛(wèi)生所或師旅團(tuán)級(jí)衛(wèi)生隊(duì)，91.1%的軍醫(yī)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作在8年以下，84.78%的軍醫(yī)為本科學(xué)歷，13%的軍醫(yī)為碩士研究生以上學(xué)歷。

數(shù)據(jù)也許枯燥，但數(shù)據(jù)最有說(shuō)服力。透過(guò)這組數(shù)據(jù)，我們看到了基層軍醫(yī)很多不為外人所知的酸楚。

痛點(diǎn)一：被邊緣化

——78%的基層軍醫(yī)認(rèn)為自己不受重視

舞臺(tái)再小，亦可演繹精彩，哪怕是營(yíng)連衛(wèi)生所，但不少基層軍醫(yī)卻在為“沒(méi)人看病”而煩惱。

在提問(wèn)“你在部隊(duì)是否受到重視”中，78%的基層軍醫(yī)認(rèn)為自己“不受重視”，僅有1%的基層軍醫(yī)選擇“受到重視”。

為何“不受重視”？24.2%的基層軍醫(yī)選擇“立功受獎(jiǎng)從沒(méi)有份”，40.6%的軍醫(yī)選擇“上級(jí)關(guān)心不夠”，27.2%的軍醫(yī)認(rèn)為“基層官兵對(duì)我愛(ài)搭不理”。一名軍醫(yī)留言：“只能看小病，領(lǐng)導(dǎo)不重視，開(kāi)會(huì)專業(yè)戶，想走走不了。”

基層軍醫(yī)的角色定位是“平時(shí)保健康、戰(zhàn)時(shí)保打贏”，可他們?cè)诠ぷ髦胁坏貌幻鎸?duì)“被邊緣化”這一現(xiàn)實(shí)，59.1%的軍醫(yī)認(rèn)為自己的崗位在部隊(duì)“完全沒(méi)必要”。一名軍醫(yī)留言：“我在連隊(duì)，下面一兩公里就是小鎮(zhèn)，有醫(yī)院，連隊(duì)根本沒(méi)有必要設(shè)置軍醫(yī)，可以社會(huì)化保障。”

一名軍醫(yī)的匿名留言讓人心酸：“不知從什么時(shí)候開(kāi)始，我的生活里充滿了等待，一分鐘、一小時(shí)、一天、一月、一年，甚至兩年，或許更久。可是，等著等著就老了，等著等著夢(mèng)就破了，等著等著路也看不見(jiàn)了。曾經(jīng)，我驕傲地考入軍醫(yī)大學(xué)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極科研。這4年的時(shí)光，一次次從希望到失望。如果這是病，或許我能治，可如果這是命呢。我是一名軍醫(yī)，如果需要我，請(qǐng)好好待我；如果不需要我，請(qǐng)放我離開(kāi)……”

痛點(diǎn)二：“武功”漸失

——88%的基層軍醫(yī)認(rèn)為自己的醫(yī)術(shù)下降明顯

醫(yī)術(shù)，是醫(yī)生的立身之本，軍醫(yī)也不例外。

問(wèn)卷調(diào)查顯示，88%的基層軍醫(yī)認(rèn)為，自從當(dāng)上軍醫(yī)后，自己的醫(yī)術(shù)“下降很多”，僅有7%的基層軍醫(yī)認(rèn)為“下降了一點(diǎn)”。畢業(yè)后本該有更加豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，可兩者加起來(lái)共有將近95%的基層軍醫(yī)不得不面對(duì)這樣一個(gè)殘酷事實(shí)：自己安身立命的醫(yī)術(shù)不升反降！

由于部隊(duì)基層缺少先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備器材，科班出身的軍醫(yī)們“巧婦難為無(wú)米之炊”，加之基層官兵的病種病例較為單一，這一定程度上讓基層軍醫(yī)很難在基層一線積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。一名軍醫(yī)留言：“我是基層軍醫(yī)，碩士學(xué)歷，被分配至基層多年，沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有作用。希望高層能把我們軍醫(yī)編制收攏至醫(yī)院一級(jí)，集中管理，輪流派駐保障，實(shí)現(xiàn)個(gè)人和集體價(jià)值最大化。”

在地方醫(yī)院，隨著時(shí)間的推移，臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，一名科班出身的醫(yī)生在院校所學(xué)知識(shí)逐漸向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化、沉淀，5至7年就可以成為科室骨干，可以說(shuō)“越老越值錢”。

可在部隊(duì)基層，由于難以接觸新知識(shí)、難有動(dòng)手機(jī)會(huì)，基層軍醫(yī)們的手只會(huì)更加生疏、腦子只會(huì)更加“空白”，“武功”漸失，甚至盡失。

痛點(diǎn)三：前程難期

——75.2%的基層軍醫(yī)打算通過(guò)考研考博“改變命運(yùn)”

不可否認(rèn)，不少軍醫(yī)選擇軍營(yíng)，也曾激情滿懷，“理想高于天”。但現(xiàn)實(shí)的殘酷，擊碎了他們的夢(mèng)。

由于對(duì)自己的前途“一眼望到頭”，調(diào)查中，94.3%的基層軍醫(yī)有過(guò)轉(zhuǎn)業(yè)、交流的打算。在部隊(duì)待遇顯著提升和前程更加可期的大背景下，這一比例，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出部隊(duì)基層其他崗位和群體。這一數(shù)據(jù)，讓人深思。

與眼前艱難無(wú)望的困境相比，其實(shí)軍醫(yī)們更加害怕“一眼就能看到頭”的未來(lái)。當(dāng)前，研究生以下學(xué)歷的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后，基本上都是分配到師以下基層部隊(duì)，由于從基層到醫(yī)院的路逐漸被堵死，基層軍醫(yī)的軍旅軌跡只能在一線崗位“一直打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)”。無(wú)望中，75.2%的基層軍醫(yī)不得不打算通過(guò)考研考博“改變命運(yùn)”。

一名軍醫(yī)網(wǎng)友的建議得到不少人點(diǎn)贊：“軍醫(yī)最好實(shí)行二次分配，首次分配全部下基層，基層工作滿5年（5年正好是一個(gè)本科醫(yī)學(xué)生的培訓(xùn)周期，而不會(huì)導(dǎo)致基層斷檔）調(diào)到上級(jí)醫(yī)院，給軍醫(yī)職業(yè)一個(gè)希望，讓所有軍醫(yī)的技術(shù)都能有提高。”