急性肺原性心臟病實驗室和其他檢查，相信朋友們都想知道，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理相關知識點，供朋友們參考。

【急性肺原性心臟病實驗室和其他檢查】

一、血液檢查

血液白細胞數(shù)可正?；蛟龈?，血沉增快。血清乳酸脫氫酶常增高，血清膽紅素可增高。

二、心電圖和心電向量圖檢查

心電圖典型的改變常示電軸顯著右偏，極度順鐘向轉位和右束支傳導阻滯。Ⅰ導聯(lián)S波深，ST段壓低，Ⅲ導聯(lián)Q波顯著和T波倒置，呈Si QIITⅢ波型，aVF導聯(lián)T波形態(tài)與Ⅲ導聯(lián)相似，aVR導聯(lián)R波常增高，心前區(qū)導聯(lián)V1、V2T波倒置，P波高而尖呈肺型P波。心電向量圖顯示QRS環(huán)起始電力向左略向前稍向上，此后QRS主體部主要向上、右、后移位，有明顯向右的終末附環(huán)，但多無傳導延遲表現(xiàn)。T環(huán)向后、上、并向左移。P環(huán)更垂直，振幅增大。上述心電圖和心電向量圖的變化，可以在起病5-24h出現(xiàn)，隨病情好轉大部分在數(shù)天后恢復。

三、X線檢查

肺部可出現(xiàn)肺下葉卵圓形或三角形浸潤陰影，其底部連及胸膜，亦可有胸腔積液陰影。一側肺門血管陰影加深及同側膈上升。兩側多發(fā)性肺動脈栓塞時，其浸潤陰影類似支氣管肺炎。重癥病人可出現(xiàn)肺動脈段明顯突出，心影增大及奇靜脈與上腔靜脈陰影增寬。如作選擇性肺動脈造影，則可準確地了解栓塞所在部位和范圍，為手術治療提供依據(jù)。

【急性肺原性心臟病診斷】

根據(jù)突然發(fā)病、劇烈胸痛、與肺部體征不相稱的呼吸困難、紫紺和休克，尤其發(fā)生在長期臥床、手術或分娩后以及心力衰竭患者，結合肺動脈高壓體征、心電圖、心電向量圖和X線檢查的結果可以診斷。選擇性肺動脈造影則可以確診栓塞的部位和范圍。嚴重肺梗塞懷心肌梗塞相鑒別。

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