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貴州省黔東南州從江縣是全國52個(gè)貧困縣之一,為助力脫貧攻堅(jiān),解決村民就醫(yī)、取款不便等問題,貴州從江農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司(以下簡稱“從江農(nóng)商行”)與從江縣衛(wèi)生健康局聯(lián)合打造了“助農(nóng)醫(yī)站”綜合業(yè)務(wù)平臺(tái),將惠農(nóng)、助農(nóng)金融服務(wù)觸角延伸至“最后一公里”,讓老百姓順利就醫(yī)的同時(shí),增加村醫(yī)收入,穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍,給鄉(xiāng)村醫(yī)療發(fā)展注入了新的活力。
46個(gè)貧困村建“助農(nóng)醫(yī)站”
往洞鎮(zhèn)吾架村距縣城100多公里,屬一類貧困村。一大早,村醫(yī)吳家建和妻子吳遠(yuǎn)足就到村衛(wèi)生室清掃,準(zhǔn)備迎接前來看病的村民。看著桌上的助農(nóng)POS機(jī)、點(diǎn)鈔機(jī)、云音響,吳家建緊皺的眉頭漸漸舒展開來……自從有了這臺(tái)助農(nóng)POS機(jī),村民就醫(yī)不再賒賬了,也不會(huì)忘記繳納醫(yī)保,這小小的機(jī)子,給村民帶來了太多便利。記者現(xiàn)場看到,“助農(nóng)醫(yī)站”其實(shí)是把貴州省農(nóng)信社“村村通”(貴州省農(nóng)信社“5張名片”之一,即在全省各行政村開設(shè)金融服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),方便老百姓存取款和刷卡消費(fèi)等)的金融業(yè)務(wù)鑲嵌在了村衛(wèi)生室。
從江農(nóng)商銀行黨委書記吳帆告訴記者,為助力脫貧攻堅(jiān),在貴州省農(nóng)信社駐黔東南州黨工委的指導(dǎo)下,從江農(nóng)商銀行與從江縣衛(wèi)生健康局聯(lián)合打造了“助農(nóng)醫(yī)站”。為提高村級(jí)醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)業(yè)務(wù)的積極主動(dòng)性,從江農(nóng)商銀行制定了關(guān)于推動(dòng)“助農(nóng)醫(yī)站”業(yè)務(wù)的激勵(lì)機(jī)制,每臺(tái)POS機(jī)業(yè)務(wù)量每月達(dá)40筆(取款、轉(zhuǎn)賬)便給予基礎(chǔ)工資200元,完成基礎(chǔ)40筆的交易后每多一筆獎(jiǎng)勵(lì)1元(無封頂)。目前從江縣共設(shè)置340個(gè)村衛(wèi)生室,此次將52個(gè)一類貧困村衛(wèi)生室作為試點(diǎn),目前已完成了46個(gè)村衛(wèi)生室的“助農(nóng)醫(yī)站”建設(shè),包括機(jī)具設(shè)備及柜臺(tái)采購,牌匾設(shè)計(jì),POS機(jī)入網(wǎng)安裝及村級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)POS機(jī)使用的培訓(xùn)工作。
“建立‘助農(nóng)醫(yī)站’的社會(huì)意義在于,一是增加了村醫(yī)的收入,提高了助農(nóng)POS機(jī)在村民中的可信度。村民看病買藥的同時(shí),也可以咨詢存貸款產(chǎn)品及線上業(yè)務(wù),還能夠在村衛(wèi)生室完成支付結(jié)算及取款、轉(zhuǎn)賬、合醫(yī)社保的代繳等。另外,村醫(yī)對(duì)高血壓等慢性病患者入戶隨訪時(shí),可隨身攜帶POS機(jī),為村民完成存取款、轉(zhuǎn)賬、合醫(yī)及社保的代繳業(yè)務(wù)。二是拓寬了合醫(yī)自助繳費(fèi)的渠道。2020年從江縣應(yīng)交合醫(yī)人數(shù)為34萬,應(yīng)繳合醫(yī)資金近1億元,目前農(nóng)村合醫(yī)款的收繳基本上都是靠村組干部上門逐戶收取,工作量相當(dāng)大,且攜帶現(xiàn)金風(fēng)險(xiǎn)無法預(yù)估。‘助農(nóng)醫(yī)站’業(yè)務(wù)開通,可引導(dǎo)村民進(jìn)行網(wǎng)上繳費(fèi)。三是政企合作,互惠互利。目前全縣共設(shè)置340個(gè)村衛(wèi)生室,基本上村委會(huì)與其在一棟樓內(nèi)聯(lián)合辦公,從江農(nóng)商銀行工作人員在對(duì)‘助農(nóng)醫(yī)站’進(jìn)行巡查的同時(shí)又可以向村委進(jìn)行工作匯報(bào),這為銀行客戶經(jīng)理進(jìn)村入戶提供了更加便利的場所,村衛(wèi)生室的金融業(yè)務(wù)宣傳更能深入人心?!眳欠f,“助農(nóng)醫(yī)站”是便民惠民工程的進(jìn)一步體現(xiàn)。
“助農(nóng)醫(yī)站”增加了村醫(yī)收入
“助農(nóng)醫(yī)站”究竟給鄉(xiāng)村醫(yī)生增加了多少收入?59歲的石錦燦是從江縣西山鎮(zhèn)務(wù)林村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生,他告訴記者,在沒設(shè)立“助農(nóng)醫(yī)站”前,他的收入有3項(xiàng):第一項(xiàng)是公共衛(wèi)生收入。該項(xiàng)收入主要是對(duì)高血壓等慢性病患者入戶隨訪,一年至少4次,年底按每人80元結(jié)算,“村里有30名高血壓患者和9名糖尿病患者,共計(jì)39人,完成隨訪任務(wù)后年底才能拿3120元,分?jǐn)偟矫吭?60元。”第二項(xiàng)是醫(yī)療收入。按規(guī)定一張?zhí)幏胶炛荒苁?元。村里外出打工的人很多,平均每天只有2—3人前來看病,按3人計(jì)算,平均每天收入27元,一個(gè)月810元。第三項(xiàng)收入是固定工資1650元。3項(xiàng)收入加起來每月2070元,收入確實(shí)不高。石錦燦說,如今“助農(nóng)醫(yī)站”設(shè)立后,工作量雖增加了,但每月收入至少能增加400—500元。
吳家建和吳遠(yuǎn)足是吾架村人,夫妻倆衛(wèi)校畢業(yè)后,回到村里做起了村醫(yī),晃眼一過就是17年?!啊r(nóng)醫(yī)站’給村民帶來了便利,來衛(wèi)生室看病的大都是老人和小孩,老人年紀(jì)都在60歲以上,腿腳不便,現(xiàn)在村衛(wèi)生室就能刷卡取錢看病,再也不像以前一樣要給他們墊付藥費(fèi)……村民看病的時(shí)候,還能提醒他們在這里可以繳納醫(yī)保和社保,不用再上門提醒來回奔波?!眳羌医ㄕf,“助農(nóng)醫(yī)站”不僅提供了足不出戶的金融服務(wù),還讓他每月多了一筆業(yè)務(wù)推廣收入?!拔覀兪杖氩桓?,現(xiàn)在多了800元‘助農(nóng)醫(yī)站’推廣費(fèi),每月算下來也有3000多元?!眳沁h(yuǎn)足說道。
提高醫(yī)療水平需注入新的活力
務(wù)林村支部書記廖志華告訴記者,現(xiàn)在看病與以前比方便多了,但遇上重大疾病,還是要去鎮(zhèn)上或縣城的醫(yī)院,村衛(wèi)生室只能治療感冒發(fā)燒等小病?!叭ツ甏謇镉形焕先?,從三樓摔下來病情危急,撥打120救護(hù)車,從縣城到村里1個(gè)多小時(shí),來回2個(gè)多小時(shí),病人到醫(yī)院就去世了,如果村衛(wèi)生室能治療該有多好?!绷沃救A這樣憧憬。
記者采訪發(fā)現(xiàn),盡管各村都有衛(wèi)生室,但遇上重大疾病,村民還得去大醫(yī)院,像從江這樣的貧困縣,交通不發(fā)達(dá),老百姓看病還是有些困難。對(duì)此,從江縣衛(wèi)生健康局副局長吳超告訴記者,鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的職能和目標(biāo)是讓小病不出村,若要實(shí)現(xiàn)重大疾病不出村,現(xiàn)階段無法滿足,國家也沒這個(gè)要求?!班l(xiāng)村衛(wèi)生室設(shè)備和人員很簡單,國家規(guī)定村衛(wèi)生室建設(shè)面積60平方米就行了,設(shè)立四個(gè)科室(治療室、診斷室、藥房和公共衛(wèi)生服務(wù)室),主要做基本醫(yī)療服務(wù),比如感冒發(fā)燒、簡單腸炎、輕微外傷處理、孕產(chǎn)婦保健等,提供一些基本公共衛(wèi)生服務(wù),目的是讓老百姓少生病、防好病?!眳浅f,要提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生室服務(wù)能力,必須在設(shè)備、待遇、人才等方面加大投入。
貴州省農(nóng)信社駐黔東南州黨工委書記潘榮熙認(rèn)為,要廣泛動(dòng)員社會(huì)力量,協(xié)助政府改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)發(fā)展?!敖ㄔO(shè)農(nóng)村多層次醫(yī)療保障體系,除強(qiáng)化政府責(zé)任外,社會(huì)各方也要廣泛參與,源源不斷地注入新活力。農(nóng)民最擔(dān)心的是養(yǎng)老和看病,只有提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)水平,才能全面提升防控和救治能力,才能切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障?!r(nóng)醫(yī)站’值得復(fù)制推廣,可擴(kuò)大服務(wù)范圍,比如引進(jìn)中醫(yī)康復(fù)項(xiàng)目,下沉醫(yī)療資源,為織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實(shí)隔離墻打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?!?/p>