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肥胖癥的呼吸功能改變-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師

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肥胖患者肺活量降低且肺的順應(yīng)性下降,可導(dǎo)致多種肺功能異常,如肥胖性低換氣綜合征,臨床以嗜睡、肥胖、肺泡性低換氣癥為特征,常伴有阻塞性睡眠呼吸困難。嚴(yán)重者可致肺心綜合征,由于腹腔和胸壁脂肪組織堆積增厚,膈肌升高而降低肺活量,肺通氣不良,引起活動(dòng)后呼吸困難,嚴(yán)重者可導(dǎo)致低氧、發(fā)紺、高碳酸血癥,甚至出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致心力衰竭,此種心衰往往對(duì)強(qiáng)心劑、利尿劑反應(yīng)差。此外,重度肥胖者,尚可引起睡眠窒息,偶見猝死的報(bào)道。

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