關(guān)于心電學(xué)主管技師考試相關(guān)知識點(diǎn)預(yù)激檢查內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
依據(jù)旁路不應(yīng)期的長度,可將旁路不應(yīng)期分成超短不應(yīng)期、短不應(yīng)期、長不應(yīng)期和超長不應(yīng)期。超短不應(yīng)期<300ms,其中有部分患者的不應(yīng)期<270ms時(shí),快速室上性的激動(房顫、房撲等)可以沿旁路迅速下傳心室,引起心室率過快,并有落入心室易損期的危險(xiǎn),因此,這些患者稱為預(yù)激綜合征的高危病人。
(1)應(yīng)用S1S2和RS2刺激測定旁路不應(yīng)期:采用S1S2和RS2刺激,進(jìn)行反掃描,隨聯(lián)律間期的縮短絕大部分先進(jìn)入旁路有效不應(yīng)期,表現(xiàn)為:
①S2刺激后的PR間期突然延長;
②δ波消失,QRS波群時(shí)限變?yōu)檎!W钤绯霈F(xiàn)這一變化的S1S2聯(lián)律間期,即是旁路前傳的有效不應(yīng)期。
(2)應(yīng)用S1S2刺激測定旁路不應(yīng)期:應(yīng)用S1S2刺激測定旁路不應(yīng)期時(shí),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理當(dāng)刺激的聯(lián)律間期縮短到一定長度后,即會出現(xiàn)進(jìn)入旁路不應(yīng)期的表現(xiàn):
①旁路與房室結(jié)交替下傳心室,表現(xiàn)為刺激信號后帶有δ波的寬QRS波群和正常的窄QRS波群交替下傳心室;
②預(yù)激波消失,QRS波群形態(tài)正常。