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考試輔導(dǎo)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了心電學(xué)主管技師考試相關(guān)內(nèi)容房室結(jié)檢查方法如下,希望對廣大考生有所幫助。
1.S1S2刺激法
以稍快于自身心率的頻率起搏,觀察S1R1間期有否改變,無變化時可提高起搏頻率10~20ppm,至不能奪獲心房為止。房室結(jié)雙徑路的患者可出現(xiàn):
①S1R1跳躍式延長,S1Sl頻率增加l0ppm,S1Rl延長≥60ms;
②在同一起搏頻率時,出現(xiàn)兩種S1R1間期,但無QRS波群的脫落,且兩個S1R1之差≥60ms;
③在某一起搏頻率時,可見跳躍式延長的文氏現(xiàn)象,多為4∶3或3∶2傳導(dǎo)。
2.PS2或RS2刺激法
以步長10ms進(jìn)行反掃描,直到至S2達(dá)心房有效不應(yīng)期。正常人隨刺激的聯(lián)律間期縮短S2R2逐漸延長,其房室傳導(dǎo)曲線為一圓滑的連續(xù)曲線。而房室結(jié)雙徑路的患者,當(dāng)PS2或RS2進(jìn)入快徑路的有效不應(yīng)期時,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理激動則由慢徑路下傳,S2R2突然延長,延長量≥60ms,傳導(dǎo)曲線呈現(xiàn)不連續(xù)的反應(yīng)曲線。
3.S1S2刺激法
先以高于自身心率10%的頻率設(shè)置S1S2的起搏間期,之后加入一個早搏刺激(S2),并以10ms步長進(jìn)行反掃描,直到心房有效不應(yīng)期,該刺激S2R2的反應(yīng)與RS2法相同。