精神分裂癥后期心理護(hù)理:
一、單純型
于青少年期緩慢起病,一般無(wú)明顯誘因,以孤僻懶散、冷淡、思維貧乏、意志缺乏為主要特征,可有片斷的幻覺妄想,早期常有頭痛、頭暈、失眠、全身無(wú)力等神經(jīng)衰弱癥狀群,常易被誤診為神經(jīng)衰弱。病程發(fā)展緩慢,往往短者1一2年,長(zhǎng)者3—5年;因此早期易被誤認(rèn)為性格或思想問題。如不及時(shí)診斷及治療,易逐漸遷延為慢性精神衰退。
二、青春型
在16~23歲的青春期起病,大多為急性驟起失眠興奮。行為紊亂、幼稚,常沖動(dòng)打人毀物。情感不穩(wěn),無(wú)外界誘因而獨(dú)自喜怒哀樂變化無(wú)常,瞬間即轉(zhuǎn)變。思維明顯破裂,言語(yǔ)增多,無(wú)論唱歌或講話都是雜亂無(wú)章醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,可有片斷離奇的幻覺妄想。這種類型著重早期控制興奮癥狀,如發(fā)展為疾病充分期則難以控制。此型大多呈反復(fù)發(fā)作,發(fā)作多次后易趨向精神衰退。
三、緊張型
發(fā)生于青壯年,呈急性或亞急性起病,以表情淡漠行為抑制為其主要特征。初期言語(yǔ)動(dòng)作明顯減少,發(fā)展至嚴(yán)重時(shí)呈木僵狀態(tài),躺著不言、不動(dòng)、不食,毫無(wú)表情,活象一個(gè)木頭人。但要警惕有時(shí)會(huì)突然解除抑制呈興奮狀態(tài),突然起來打人、毀物、逃跑,常歷時(shí)短暫,又可轉(zhuǎn)回木僵狀態(tài)。此類型一觸預(yù)后良好,經(jīng)治療后可完全恢復(fù)。
四、妄想型(偏執(zhí)型)
青壯年起病,起病形式緩慢,早期為敏感多疑或間伴有聽幻覺,以后逐漸發(fā)展為妄想觀念,大多以被害、關(guān)系、夸大、嫉妒、疑病或影響等妄想。由于妄想及幻覺而影響其言行異常,但其情感反應(yīng)常與思維內(nèi)容及環(huán)境不協(xié)調(diào),妄想內(nèi)容荒謬脫離現(xiàn)實(shí)。病程發(fā)展較慢,早期尚能正常工作故不易被發(fā)現(xiàn)。常發(fā)展至影響工作生活,產(chǎn)生異常行為時(shí)才被發(fā)現(xiàn)有病。此型預(yù)后較好,經(jīng)治療大多可痊愈,只有少部分會(huì)遺留性格改變,極少數(shù)逐激發(fā)展為慢性精神衰退。