先說兩個例子:
1、一高齡老先生手術(shù),推車至病房接人,老伴兒緊拉其手不忍放開,聲淚俱下如同生離死別般,見著皆感動不已。老先生進入手術(shù)室心緒難平,血壓心率飆升,收縮壓二百幾十余持續(xù)不降,無奈只得與家屬溝通放棄此次手術(shù),送回病房。
2、一60歲老太平素并無心腦血管病史,入得手術(shù)室后不斷喃喃:我害怕……我害怕……,護士不斷安慰,并于開放靜脈后予以鎮(zhèn)靜藥,但仍無法放松,抖成一團。麻醉誘導后血壓仍居高不下,予以血管擴張藥終于緩解。
手術(shù)治療是一種有創(chuàng)治療措施,對機體從生理和心理上會有或大或小的刺激和創(chuàng)傷,這在醫(yī)學上稱為“應激”。應激是一種復雜的變化,涉及到神經(jīng)、循環(huán)、呼吸、內(nèi)分泌、代謝等各個系統(tǒng)和心理上的改變,適當?shù)母淖兪怯幸娴模^度的改變就有害了。人是情感動物,心理上的反應如果過度強烈,就會使這種“應激反應”過度,帶來一系列危害。
那么除了從醫(yī)療角度的干預之外,手術(shù)病人及家屬術(shù)前如何降低緩解緊張情緒呢?
1、患者家屬在面對即將接受手術(shù)的親人,應盡量克制自己的情緒。說老實話,親人手術(shù),可能家屬的緊張情緒不亞于病人,但仍應盡量掩蓋這種情緒,理智的看待手術(shù)風險,尤其是避免將這種情緒傳遞給病人。有時我們甚至看到是病人自作鎮(zhèn)定反過來安慰家屬,也有病人進了手術(shù)室,家屬在外面發(fā)病被搶救,這就是添亂了。
2、病人應該被安撫安慰,同時病人本身也應該盡量鎮(zhèn)定,良好的情緒不但可以降低應激反應、降低手術(shù)風險,客觀上也使家人得到一定的心理安慰,共同戰(zhàn)勝疾病。