恐怖癥的主要臨床表現及分型是心理治療主治醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內容,醫(yī)學教育網為各位心理治療主治醫(yī)師考生搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
恐怖癥的中心癥狀是恐怖,并因恐怖引起劇烈焦慮甚至達到驚恐的程度。因恐怖對象的不同可分為以下幾種。
①社交恐怖癥。多見于青年人。特征是在一對一的社交處境下產生強烈的恐懼不安,在街上或公園與一群陌生人接近時并不恐怖??植腊Y發(fā)作時伴有頭暈、惡心、震顫等。嚴重者除家屬外,拒絕與任何人發(fā)生社會關系,完全把自己跟朋友孤立起來,不能工作。常見的形式是病人怕自己在社交時紅臉,害怕與別人的視線相遇,怕人家看出他表情不自然。嚴重者害怕看別人的眼睛。一見人就低頭或盯著地下。甚至完全不敢社交。病人為此而十分苦惱。
②動物恐怖癥。童年的患病率無性別差異,青春期以后女性顯著多于男性。照例只限于某一種動物,如貓、狗、鼠、昆蟲、蜘蛛等。由于所害怕的照例是常見的動物,回避行為便嚴重妨礙病人的日常生活和工作。
③境遇恐怖癥。恐怖的對象為某種特殊境遇,如登高、過橋、閉室、黑暗、雷電等?;疾÷薀o性別差異,可以持續(xù)多年。癥狀恒定,只限于某一特殊對象,既不改變,也不泛化。不伴有一般性焦慮。
④復雜的恐怖癥。如廣場恐怖(在人多之處即感恐怖),恐怖的對象不只一種。典型的情形是病人害怕到各式各樣的公共場所去。常合并有其他內容的恐怖癥,也可有驚恐發(fā)作、焦慮癥狀。有時還可合并有強迫癥狀或癔病樣發(fā)作。這種病人病前人格有明顯異常和不健全,如依賴性強,易焦慮不安等。女性多見。跟前述三種簡單的恐怖癥比起來,這種病人對治療的反應不良。
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