醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)，專門整理了心臟電復(fù)律患者的并發(fā)癥有哪些？如下：

除了對(duì)患者選擇和操作方法不當(dāng)外，電復(fù)律的并發(fā)癥可能與原有心臟疾患和所用電能大小有關(guān)。據(jù)報(bào)道，電擊能量為150J時(shí)，并發(fā)癥的發(fā)生率為6%，大于300J時(shí)，并發(fā)癥可達(dá)30%，因此，應(yīng)盡量避免高能量電擊。

1.心律失常

①常見房性或室性早搏，竇性心動(dòng)過緩和房室交界區(qū)逸搏，多為暫時(shí)性，一般不需處理；②竇性停搏、竇房阻滯或房室傳導(dǎo)阻滯，多見于原有竇房結(jié)功能低下或房室傳導(dǎo)系統(tǒng)有病變者，靜脈滴注異丙腎或阿托品有助于提高心室律。

2.心肌損傷

高能量電擊后血清心肌酶（CK、LDH、AST）升高，大多可在5～7天恢復(fù)正常。少數(shù)患者心電圖可見ST—T改變，偶見異常Q波和高鉀性T波改變。

3.低血壓

多發(fā)生于高能量電擊后，可持續(xù)數(shù)小時(shí)，多可自行恢復(fù)；如血壓下降明顯可用多巴胺、阿拉明等血管活性藥物。

4.皮膚灼傷

幾乎所有患者在電復(fù)律后電極接觸部位均有皮膚灼傷，可見局部紅斑水皰，多由于電極板按壓不緊導(dǎo)電糊過少或涂抹不均者，一般無須特殊處理。

5.血栓栓塞

心臟電復(fù)律后血栓栓塞的發(fā)生率約為1.5%，多為心房栓子脫落導(dǎo)致外周動(dòng)脈栓塞；于過去曾有反復(fù)栓塞史者，尤其是房顫患者復(fù)律前應(yīng)注意評(píng)估給予抗凝治療的必要性。

6.肺水腫及心力衰竭

由于電復(fù)律后左房機(jī)械性功能受到抑制，或受到肺栓塞的影響而出現(xiàn)肺水腫及心力衰竭，可使用擴(kuò)血管藥物及利尿劑治療，必要時(shí)給予機(jī)械通氣治療。

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