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關(guān)于“消化性潰瘍的病理改變有哪些? ”的問(wèn)題,相信很多 的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
1部位
胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎,尤其是胃小彎最低處-胃角。也可見(jiàn)于胃竇或高位胃體,胃大彎和胃底甚少見(jiàn)。胃大部分切除術(shù)后發(fā)生的吻合口潰瘍,則多見(jiàn)于吻合口空腸側(cè)。十二指腸潰瘍主要見(jiàn)于球部,約5%見(jiàn)于球部以下部位,稱球后潰瘍。在球部的前后壁或大、小彎側(cè)同時(shí)見(jiàn)有潰瘍,稱對(duì)吻潰瘍。胃和十二指腸均有潰瘍者,稱復(fù)合性潰瘍。
2數(shù)目
消化性潰瘍絕大多數(shù)是單個(gè)發(fā)生,少數(shù)可有2——3個(gè)潰瘍并存,稱多發(fā)性潰瘍。
3大小
十二指腸潰瘍的直徑一般<1cm;胃潰瘍的直徑一般<2.5cm,但直徑>2.5——4cm的巨大潰瘍并非罕見(jiàn)。
4形態(tài)
典型的潰瘍呈圓形或卵圓形,深而壁硬,呈“打洞”或“漏斗”形,潰瘍邊緣常有增厚而充血水腫,潰瘍基底光滑、清潔,表面常覆以纖維素膜或纖維濃性膜而呈灰白或灰黃色(苔膜)。
5并發(fā)病
潰瘍進(jìn)一步發(fā)展,可穿透肌層,稱穿透性潰瘍,當(dāng)穿透漿膜層即引起穿孔。前壁穿孔多引起急性腹膜炎;后壁穿孔往往和鄰近器官如肝、胰、橫結(jié)腸等粘連,而稱穿透性潰瘍。當(dāng)潰瘍基底的血管特別是動(dòng)脈受到侵蝕時(shí),會(huì)引起大出血。多次復(fù)發(fā)或破壞過(guò)多,愈合后可留有瘢痕。瘢痕收縮可成為潰瘍病變局部畸形和幽門梗阻的原因
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