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心血管反射-心血管內(nèi)科主任醫(yī)師考試

2015-07-10 14:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心血管反射是心血管主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習。

機體處于不同生理狀態(tài)可引起各種心血管反射。

生理意義:使循環(huán)功能適應(yīng)于當時機體所處環(huán)境或環(huán)境變化。

1.動脈壓力感受器

位于頸動脈竇和主動脈弓血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢,感受血管壁的機械牽張程度。

壓力感受性反射的過程:動脈血壓升高時醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,壓力感受器傳入沖動增多,通過中樞機制,使心迷走緊張加強,心交感緊張和交感縮血管緊張減弱,其效應(yīng)為心率減慢,心輸出量減少,外周阻力降低,故動脈血壓下降。反之,當動脈血壓降低時,壓力感受器傳入沖動減少,使迷走緊張減弱,交感緊張加強,于是心率加快,心輸出量增加,外周阻力增高,血壓回升。

2.傳入神經(jīng)和中樞聯(lián)系

頸動脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)纖維組成頸動脈竇神經(jīng),加入舌咽神經(jīng),進入延髓,和孤束核的神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系。

主動脈弓壓力感受器的傳入神經(jīng)纖維行走于迷走神經(jīng)干內(nèi),進入延髓,到達孤束核。

兔的主動脈弓壓力感受器的傳入神經(jīng)纖維自成一束,與迷走神經(jīng)伴行,成為主動脈神經(jīng)。

3.反射效應(yīng):動脈血壓增高,壓力感受器傳入沖動增多,中樞機制,心迷走緊張加強,心率減慢,動脈血壓下降。

4.減壓反射過程:動脈血壓升高,壓力感受器興奮,傳入頻率增加,迷走中樞興奮,心率減慢,心輸出減少,血壓下降。

5.壓力感受性反射的生理意義:負反饋調(diào)節(jié),保持動脈血壓的相對恒定。在突然變化情況下使動脈血壓不至于過分波動。

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