室性心動過速-心血管內科主任醫(yī)師

室速的臨床癥狀輕重視發(fā)作時心室率、持續(xù)時間、基礎心臟病變和心功能狀況不同而異。非持續(xù)性室速（發(fā)作時間短于30秒，能自行終止）的患者通常無癥狀（圖3-3-24）。持續(xù)性室速（發(fā)作時間超過30秒，需藥物或電復律始能終止）常伴有明顯血流動力學障礙與心肌缺血。臨床癥狀包括低血壓、少尿、暈厥、氣促、心絞痛等。醫(yī)學教育|網搜集整理 聽診心律輕度不規(guī)則，第一、二心音分裂，收縮期血壓可隨心搏變化。如發(fā)生完全性室房分離，第一心音強度經常變化，頸靜脈間歇出現巨大a波。當心室搏動逆?zhèn)鞑⒊掷m(xù)奪獲心房，心房與心室?guī)缀跬瑫r發(fā)生收縮，頸靜脈呈現規(guī)律而巨大的a波。