心房性心律失常--心房撲動的臨床表現(xiàn)與治療原則，快來跟著小編來學習一下吧！

臨床表現(xiàn)

輕者可無明顯不適，或僅有心悸、心慌、乏力；

嚴重者頭暈、暈厥、心絞痛或心功能不全，少數(shù)患者可因心房內(nèi)血栓形成脫落而引起腦栓塞，

心室律規(guī)則，140-160次／分左右，伴不規(guī)則房室傳導阻滯時，心室率可較慢，且不規(guī)則；

有時心室率可因房室傳導比例的轉(zhuǎn)變而突然自動成倍增減，按摩頸動脈竇或壓迫眼球可使心室率減慢或突然減半，解除壓迫后又即回復到原有心率水平，部分可聽到心房收縮音。

治療原則

心室率的控制

對于大多數(shù)臨床房撲，首要的治療是控制其心室率，復律與否是次要的，除非伴血流動力學障礙。洋地黃類藥物是控制心室率的首選藥物，但單獨使用常難以達到滿意的效果，聯(lián)合使用B受體阻滯劑或鈣拮抗劑（維拉帕米、地爾硫卓）可使心室率達到滿意控制。

轉(zhuǎn)復竇性心律

病情穩(wěn)定或房撲心室率得到有效控制的患者，可選擇靜脈或口服III類、Ia類和Ic類抗心律失常藥物來轉(zhuǎn)復竇性心律，III類藥物中胺碘酮最為常用。

射頻消融治療

復發(fā)的陣發(fā)性房撲和持續(xù)性房撲，藥物治療無效或不能耐受藥物的毒副作用，可選擇射頻消融治療。

預防血栓栓塞

可選擇口服阿司匹林或華法林預防。

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